Мы используем файлы cookie.
Для улучшения вашего пользовательского опыта мы используем файлы cookie. Узнать больше
Перед системой здравоохранения Самарской области в 2025 году стоят амбициозные цели, заданные национальными проектами.
Врио министра здравоохранения региона Андрей Орлов в эксклюзивном интервью журналу «ДЕЛО» рассказал о конкретных шагах по их достижению. Основные усилия сосредоточены на достижении главной цели — увеличении продолжительности здоровой жизни населения. Уже есть первые результаты.
Глава областного минздрава разъяснил, что происходит с другими важными направлениями, такими как модернизация первичного звена и укрепление кадрового потенциала, как развивается взаимодействие государственных и частных клиник, насколько самарские медучреждения включены в процесс реабилитации ветеранов СВО и какие самарские практики масштабируются в регионах страны.
— Что вы можете назвать главными вызовами для региональной системы здравоохранения в 2025 году? Как на них отвечали самарские медики?
— Развитие системы здравоохранения в 2025 году определяют национальные проекты «Семья» и «Продолжительная и активная жизнь». Их ключевая задача — увеличить продолжительность жизни до 78 лет и повысить рождаемость к 2030 году. Цели амбициозные, и для их достижения необходима слаженная работа всех звеньев системы, умелое распоряжение ресурсами и оперативность.
Одно из наших приоритетных направлений — повышение рождаемости. Мы применяем комплексный подход. Пересматриваем парадигму: теперь мы ориентируемся не столько на оказание медицинской помощи, сколько на превентивную медицину. Проводим мероприятия, направленные на выявление факторов риска и профилактику развития различных заболеваний, препятствующих росту рождаемости и продолжительности жизни.
Так, с 2024 года в рамках диспансеризации проводится оценка репродуктивного здоровья мужчин и женщин от 18 до 49 лет. В этом году такое обследование прошли более 420 тысяч человек, среди них 188 тысяч мужчин. Мы также проводим обучение для гинекологов и урологов на базе СамГМУ.
В 2024 году открылся Центр охраны репродуктивного здоровья детей и подростков на базе Самарской городской поликлиники №1. В центре подросткам рассказывают о половом развитии, о процессах, которые происходят с организмом в этот период, о правилах гигиены, о том, как сохранить репродуктивное здоровье, как вовремя заподозрить заболевания. В центре работают врачи-акушеры-гинекологи, уролог-андролог, детский эндокринолог, физиотерапевт, врач ЛФК, психотерапевт и методист. Важным направлением стала своевременная вакцинация подростков от папилломавирусной инфекции. Иммунизация от вируса папилломы — эффективный метод специфической профилактики заболевания папилломавирусной инфекцией, способствующий предотвращению развития дисплазии и рака шейки матки.
В направлении повышения рождаемости работаем в тесном контакте с минсоцдемографии. Для молодых семей в регионе внедрен сертификат на диагностику репродуктивного здоровья. В 2025 году выдано уже более 12 тысяч таких сертификатов. Развивается программа ЭКО.
Федеральный целевой показатель на 2025 год установлен на уровне 1726 циклов. Однако на этот период проведено 2311. Кроме того, мы проводим генетические и гормональные исследования для 500 пар. Эти исследования не предусмотрены системой обязательного медицинского страхования и проводятся в рамках бесплатного прохождения подготовительного этапа программы экстракорпорального оплодотворения.
Надо отметить, что на базе Самарского областного медицинского центра «Династия» для семей участников СВО по поручению губернатора мы организовали маршрутизацию первоочередного лечения пациенток с бесплодием методами ВРТ при условии возможности очного подписания информированного добровольного согласия на лечение обоих половых партнеров на момент начала программы на базе данного лечебного учреждения.
Стоит упомянуть о том, что за три года распространенность абортов в Самарской области снизилась с 11,4 до 6,7%. Добиться этого помогло несколько мер: внедрение специальных речевых модулей для врачей, стопроцентное анкетирование женщин, сомневающихся в решении оставить беременность, а также работа Центра медико-социальной поддержки на базе «Династии».
Беременные могут получить консультации психолога, юриста и соцработника, их информируют о льготах и предоставляют «неделю тишины» для принятия взвешенного решения. В 2025 году более 25% женщин в такой ситуации решили сохранить ребенка, благодаря чему в области родилось почти на 1000 детей больше.
Отмечу и такой значимый показатель, как снижение младенческой смертности: на 1 ноября 2025 года этот показатель снизился на 18% по сравнению с 2024-м и на 31% по сравнению с 2023 годом.
— Вот уже несколько лет наша страна сталкивается с мощным внешним давлением, оказывающим влияние и на экономическое положение регионов России. Однако реализация масштабных проектов в области здравоохранения продолжается. Что стало залогом устойчивости системы здравоохранения Самарской области в непростых экономических и социальных условиях?
— Залог устойчивости системы — в ней самой. Система здравоохранения, с одной стороны, довольно консервативна, а с другой — динамично развивается. Модернизация, укрепление материально-технической базы, приобретение оборудования, строительство новых учреждений и меры социальной поддержки кадров — все это способствует постепенной перестройке системы и позволяет ей адаптироваться к новым вызовам.
Конечно, процесс во многом обеспечивает последовательная государственная поддержка. Региональное правительство и лично губернатор Вячеслав Андреевич Федорищев уделяют здравоохранению приоритетное внимание, выделяя значительные ресурсы на модернизацию инфраструктуры, капитальные ремонты учреждений, закупку современного высокотехнологичного оборудования, лекарственных препаратов и повышение квалификации медицинского персонала.
Эффективная кадровая политика — важнейшая составляющая устойчивости системы здравоохранения. В регионе реализуются программы наставничества, привлечения и удержания молодых специалистов, предоставляются льготы и стимулирующие выплаты, кроме того, проводим образовательные проекты «Лидеры здравоохранения». Особое внимание уделяется развитию медицинского образования и непрерывному профессиональному развитию врачей и медсестер. Наконец, не следует забывать о самоотверженном труде медицинских работников. Их профессионализм и преданность делу являются основой устойчивости системы в любых условиях.
Важную роль играет внедрение современных информационных технологий. Электронная медицинская карта, телемедицина и другие цифровые решения позволяют повысить эффективность оказания медицинской помощи, оптимизировать логистику.
Стоит отметить активное взаимодействие с общественными организациями и пациентскими сообществами. Включение их в процесс принятия решений позволяет учитывать потребности населения.
— С 1 января 2025 года стартовали новые национальные проекты. В рамках каких нацпроектов предусмотрены программы, в которых участвует минздрав?
— Мы участвуем в 10 региональных проектах, включая создание условий для профилактики заболеваний и проведения реабилитации, борьбу с онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом и гепатитом. Среди новых проектов — «Совершенствование экстренной медицинской помощи» и «Здоровье для каждого».
Уже есть результаты, о которых можно рассказать. Мы решаем задачу приближения медицинской помощи к нашим гражданам, проживающим на той или иной территории. В рамках программы модернизации первичного звена мы завершили строительство поликлиники в Смышляевке на 1062 посещения в смену. В конце ноября в ней уже начали вести прием.
В Самаре в Октябрьском районе завершается строительство долгожданной детской поликлиники на 500 посещений в смену на улице Николая Панова. Этот объект крайне необходим жителям, и его открытия с нетерпением ждут семьи. Поликлиника будет полностью оснащена всем необходимым современным оборудованием.
Параллельно ведется строительство поликлиники в Кинеле. Этот город и район динамично развиваются, ведется активная застройка, поэтому потребность в обновленном медучреждении там также очень высока. Его ввод в эксплуатацию запланирован на 2026 год.
Ведем строительство в сельском поселении Подстепки Ставропольского района. У этого района богатая история, и в перспективе он будет динамично развиваться, что усиливает потребность в современных медицинских учреждениях. Его близость к Тольятти также является значимым фактором. Мы хорошо понимаем эту ситуацию и видим четкий запрос от жителей, который можно реализовать в рамках действующих федеральных проектов.
Кроме того, в рамках мероприятий по проекту приобретено 197 автомобилей неотложной помощи, возводится 73 модульных здания за счет федерального и областного бюджетов, отремонтировано около 80 запланированных объектов, поставлено более 800 единиц оборудования. Дополнительно из областного бюджета выделено 1,28 млрд рублей на капремонт 92 объектов, в которых работы уже завершаются.
Также благодаря дополнительно выделенным средствам из областного бюджета по решению губернатора в этом году завершается приобретение 382 единиц медицинского оборудования для 18 медицинских организаций, в том числе высокотехнологичного.
На сегодняшний день поставлены компьютерные томографы в Безенчукскую и Отрадненскую больницы, до конца года планируем ввести в эксплуатацию еще 2 КТ: в Нефтегорской и Жигулевской больницах.
Кроме того, до конца года будет завершен монтаж 2 аппаратов МРТ в областной больнице имени Середавина и Тольяттинской больнице №5, еще 2 МРТ планируется ввести в эксплуатацию в I квартале 2026 года в Сызрани и Новокуйбышевске.
— На что опирались, работая над новыми задачами?
— Мы опирались на опыт нацпроекта «Здравоохранение». Благодаря участию в девяти региональных проектах мы добились конкретных результатов: снизилась летальность от онкологических заболеваний, инфарктов и инсультов. Увеличился охват детей профосмотрами, что позволило снизить детскую смертность. Выросла обеспеченность врачами и средним медперсоналом, а также удовлетворенность населения медицинской помощью.
— Какие задачи новых национальных проектов оказались наиболее сложными для самарской медицины?
— Нам есть куда стремиться. Технологии развиваются стремительно, поэтому требуется постоянное дооснащение учреждений. Наша следующая большая задача — городские больницы. Многие здания в Самаре, Тольятти и Сызрани нуждаются в ремонте. Это сложный процесс, ведь мы не можем просто закрыть больницу — помощь должна оказываться непрерывно. Мы выстраиваем маршрутизацию пациентов для поэтапной реконструкции.
Существует запрос на цифровизацию здравоохранения и со стороны граждан: сегодня мы живем в цифровом мире, где смартфон стал не просто средством связи, а инструментом для планирования и организации повседневной жизни. Мы реализуем через него множество задач, и это диктует необходимость развития цифровых сервисов в здравоохранении с учетом высокой скорости современной жизни.
Мы формируем единую информационную медицинскую систему, призванную обеспечить бесшовную передачу данных — от первичного запроса пациента на запись к врачу (сегодня эта услуга доступна через портал госуслуг) до взаимодействия между всеми специалистами. Несмотря на возникающие сбои и напряжение при внедрении, система в целом функционирует. Однако ключевая задача — наладить взаимодействие между всеми участниками процесса: специалистами, медицинскими организациями и фондами ОМС.
Внедрение системы позволит увеличить скорость и достоверность передачи информации, что крайне важно.
Это одна из самых сложных задач, несмотря на ее очевидную необходимость. Медицинские работники понимают, что система призвана облегчить их труд, однако смена привычных инструментов всегда вызывает напряжение. Поэтому здесь необходимы гибкие и мягкие технологии внедрения.
Это направление будет развиваться более динамично, в том числе за счет активного внедрения искусственного интеллекта. В этом году мы уже внедрили технологии для анализа цифровых изображений — это наиболее актуально для первичного звена с его большим потоком пациентов и такими исследованиями, как флюорография, КТ и МРТ. В перспективе искусственный интеллект будет интегрирован и в систему подготовки кадров.
— Как решается сегодня кадровый вопрос?
— Для привлечения медиков в села и малые города успешно работает программа «Земский доктор», предусматривающая выплаты до 1,5 млн рублей. Молодым специалистам предоставляются единовременные выплаты в 200-300 тысяч рублей. С 2021 года реализуются такие меры поддержки, как компенсация процентов по ипотеке для молодых врачей, компенсация первоначального взноса для сельских медиков, предоставление служебного жилья. В 2025 году мы закупили 35 квартир для медиков в Сызрани, Тольятти и районах области. Будем продолжать работу в этом направлении в 2026 году.
Существуют определенные сложности и трудности в кадровом вопросе. Однако здесь уже наблюдается положительная динамика. Безусловно, нам всегда хочется ускорить процесс, но подготовка одного специалиста занимает минимум 6 лет.
В этом году мы уже осуществили целевой прием 71 специалиста, которые завершат обучение через 5-6 лет. Да, это долгий срок, но планомерная работа ведется, в том числе и в рамках национальных проектов.
— Какой опыт самарских медиков может быть масштабирован на другие регионы России?
— Сегодня приоритет отдан профилактической медицине. Наша ключевая задача — не допустить развития хронических неинфекционных заболеваний и их серьезных осложнений. Особое внимание мы уделяем трудоспособному населению и трудовым коллективам. Для этого было заключено соглашение о сотрудничестве с одной федеральной и пятью частными медицинскими организациями. Такое взаимодействие позволит сохранить время работников предприятий, сократить расходы на проведение периодических осмотров и, что самое важное, обеспечить своевременное обнаружение заболеваний и факторов риска.
Это первое в России соглашение, которое предусматривает проведение диспансеризации и периодических медицинских осмотров для работающих граждан непосредственно на предприятиях региона.
Ранее частные медучреждения выполняли периодический осмотр сотрудников на территории предприятия, после чего людей направляли в медицинское учреждение по месту жительства для прохождения диспансеризации. Теперь оба вида обследований будут проводиться одновременно: к частным специалистам на предприятие будет выезжать мобильная бригада из государственного медицинского учреждения. Этот опыт достоин распространения во всех регионах России.
— Одним из новых направлений работы стало включение учреждений здравоохранения региона в работу по лечению, реабилитации и диспансеризации участников и ветеранов СВО. Как построена эта работа сегодня? Что планируется для ее развития и повышения эффективности?
— С 2023 года в регионе организована диспансеризация ветеранов СВО. В 2024-м перечень специалистов был расширен, а для удобства оказания комплексной медицинской услуги определены четыре якорные организации: Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина, Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Самара, Тольяттинская городская клиническая поликлиника №3 и Сызранская больница. Обследование включает осмотр десятью врачами-специалистами и, по показаниям, такие виды диагностики, как ЦДК БЦС, ЭхоКГ, УЗИ, КТ или МРТ. Доставка ветеранов для прохождения расширенной диспансеризации обеспечивается транспортом медицинской организации.
Мероприятия по медицинской реабилитации проводятся на базе Самарского областного клинического госпиталя для ветеранов войн имени О.Г. Яковлева и Самарской областной клинической больницы имени В.Д. Середавина. После завершения стационарного лечения на первом этапе реабилитации в госпитале пациент при наличии медицинских показаний направляется на второй этап в отделения реабилитации обособленного структурного подразделения СОКБ имени Середавина.
Пройдя расширенную диспансеризацию, участник СВО, а при наличии показаний — и члены его семьи, могут быть направлены на второй этап медицинской реабилитации в СОКБ имени Середавина. Направление выдает врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) или врач-специалист из поликлиники по месту прикрепления.
С 2025 года ведется работа по внедрению новой меры поддержки для участников СВО — бесплатного зубопротезирования и глазопротезирования. На эти цели по решению губернатора были выделены средства из областного бюджета.
Стоит отметить, что Самарская область стала одним из первых регионов, реализовавших эту важную инициативу. Консультативную помощь военнослужащим мы оказываем на базе областной больницы и военных госпиталей. Основные направления — челюстно-лицевая хирургия, офтальмологическая и лор-помощь. Здесь проводится отбор пациентов и формируются регистры для последующего лечения.
При необходимости протезирования или проведения пластических операций мы работаем превентивно: не дожидаясь возвращения бойцов, формируем предварительные списки и планируем их дальнейшее лечение.
Люди, защищавшие нас ценой собственной жизни, заслуживают самого уважительного отношения и полноценной медицинской помощи, которую мы обязаны обеспечить.
— По направлении реабилитации ветеранов СВО работают и частные клиники — вы называли выше крупную организацию «РЖД-Медицина». Как в целом выстроено взаимодействие государственной и частной медицины в Самарской области? Насколько активно частники работают в системе ОМС?
— Частные клиники, работающие в системе ОМС, наравне с государственными оказывают медицинскую помощь бесплатно для пациентов.
По состоянию на 1 января 2025 года на рынке медицинских услуг Самарской области в рамках реализации территориальной программы осуществляют деятельность 194 медицинские организации, в том числе 168 медицинских организаций принимают пациентов по ОМС, из них 72 частные клиники.
Взаимодействуем с ними, как я уже говорил, плотно. Особенно в рамках диспансеризации трудоспособного населения.
Частные медицинские организации давно встроены в систему обязательного медицинского страхования. Соответственно, по тем профилям, которые у них имеются, они оказывают услуги в рамках ОМС. Мы также заказываем услуги у этих организаций, и современное развитие отрасли в целом направлено на привлечение именно частных клиник для оказания тех видов помощи, которых не хватает в государственной системе здравоохранения.
Например, в работе с ветеранами СВО можно назвать медицинский центр «Медгард», который тоже имеет реабилитационные подразделения, оказывающие помощь по ОМС.
Повторюсь, что главная задача — обеспечить качественную медицинскую помощь силами всех медицинских организаций, работающих на территории Самарской области, независимо от их формы собственности.
— Что вы можете назвать главным итогом работы самарских медиков в 2025 году? В чем заключается стратегия развития самарского здравоохранения на ближайшие годы?
— Главные итоги работы системы здравоохранения в 2025 году — это значительное улучшение доступности и качества медицинской помощи для жителей области. Интеграция цифровых технологий, расширение сети первичного звена и внедрение новых методов лечения позволили нам достичь ощутимых результатов. В этом году нам удалось сохранить положительную динамику снижения смертности граждан. Показатель смертности улучшился на 2% по сравнению с аналогичным периодом 2024 года. Ожидаемая продолжительность жизни граждан приближается к доковидному уровню и составляет 74,4 года, что на 2,1 года больше, чем в 2024 году. Отмечу и такой значимый показатель, как снижение младенческой смертности: на 1 декабря 2025 года этот показатель снизился на 15% по сравнению с 2024-м и на 23% по сравнению с 2023 годом. Главный результат — сохранение жизни, увеличение ее продолжительности, а также повышение рождаемости. Все наши мероприятия работают на достижение этих основных целей.
Стратегия развития на ближайшие годы направлена на дальнейшее укрепление системы здравоохранения, повышение ее эффективности и ориентированности на пациента. Ключевыми направлениями являются: развитие профилактической медицины и формирование культуры здорового образа жизни, внедрение инновационных технологий и цифровизация всех процессов в здравоохранении, подготовка и переподготовка медицинских кадров, повышение их квалификации, укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
2025 © «Обозрение». Все права на материалы, опубликованные на портале OBOZ.INFO, защищены