Новое исследование выявило самые эффективные комбинации лекарств для лечения острых и хроническых болей в спине.
Исследование «The Global Burden of Low Back Pain», о результатах которого рассказывает CNN, было посвящено боли в пояснице — самой распространенной проблеме, связанной с опорно-двигательным аппаратом.
В возрасте после 30 лет боли в пояснице могут быть как острыми, когда симптомы длятся от одной до 12 недель, так и перейти в хроническую фазу, когда пациенты испытывают боли на протяжении более трех месяцев.
Ученые провели 18 клинических испытаний, в которых рассматривали влияние на самочувствие людей, страдающих болями в пояснице, разных типов обезболивающих. Например, Аспирин, ацетаминофен (Тайленол, Парацетамол и Панадол) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся Ибупрофен и Напроксен. Исследователи так же проанализировали рецептурные препараты — миорелаксанты.
В итоге удалось выяснить, что самым эффективным лекарством от острой боли в пояснице оказалась комбинация НПВП и миорелаксантов. У испытуемых боли проходили к концу первой недели приема.
Однако миорелаксанты опасны тем, что расслабляют мышцы не прямым воздействием на них, а через мозг. Они влияют на нейроны в спинном и головном мозге, останавливая нервный импульс, из-за чего мышцы расслабляются. Побочным эффектом при таком лечении становится сильная сонливость на фоне применения препаратов. Миорелаксанты невозможно принимать днем.
Поэтому альтернативой может стать сочетание нестероидных противовоспалительных с Парацетамолом.
Исследования показали, что прием только одного из препаратов плохо справляется с болью, из-за чего необходимо комбинирование.
Оба препарата блокируют выработку определенной группы ферментов под названием простагландины. Это вещества, которые организм вырабатывает в ответ на травму или болезнь. Обезболивающие средства предотвращают выброс поврежденными клетками этих ферментов, из-за чего нервные окончания перестают посылать в мозг сигнал о боли, и человек перестаете ее чувствовать.
Существуют и противопоказания к применению такой комбинации. Нельзя применять Парацетамол во время беременности. Кроме того, в некоторых случаях он может вызвать сыпь, крапивницу и затрудненное дыхание. При прочих равных условиях в день можно принимать не более 4000 миллиграммов Парацетамола, Тейленола или Панадола. Передозировка, как утверждают врачи, может привести к повреждению печени или печеночной недостаточности.
Побочные эффекты от НПВП могут включать расстройство желудка, диарею, головные боли, головокружение, аллергические реакции и в редких случаях проблемы с печенью, почками или сердцем и кровообращением, такие как сердечная недостаточность, сердечные приступы и инсульты.
Нестероидные противовоспалительные, даже при отсутствии противопоказаний, можно применять ежедневно не дольше недели.
Американские ученые в ходе своего исследования выяснили, что четверо из пятерых человек с эпизодами острой боли в пояснице подвержены риску возникновения хронических симптомов. Врачи рекомендуют обращаться за профессиональной помощью сразу же при возникновении проблем с поясничным отделом позвоночника, чтобы незамедлительно приступить к лечению.
Так же для профилактики ученые рекомендуют вести заниматься физкультурой, например, легкой растяжкой и выполнять простые упражнения на укрепление мышц спины.
— Максим Заикин