Как подчеркивает главный врач Самарского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Александр Муравец, сохранение здоровья в экономически активных возрастах является важной задачей национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Одним из инструментов ее достижения стали корпоративные программы укрепления здоровья на рабочем месте.
Корпоративные программы — это объединенные усилия работодателей, работников и органов власти по улучшению здоровья и благополучия людей трудоспособного возраста, которые могут быть достигнуты путем активного участия всех заинтересованных сторон в процессе улучшения организации труда и рабочей среды.
Этот комплексный подход формирует фундамент для системной работы, где профилактика становится общим приоритетом. Ключевую роль в этой масштабной задаче играет первичное звено здравоохранения, фокусирующееся на раннем выявлении угроз.
Многоуровневая система профилактики
«Профилактика заболеваний или их выявление на ранних стадиях — основное направление работы первичного звена здравоохранения», — подтверждает руководитель управления организации первичной медико-санитарной помощи и профилактики заболеваний минздрава Самарской области Элла Малютина. Она отмечает, что главная задача профилактических ежегодных мероприятий направлена на формирование здорового образа жизни, выявление и устранение факторов риска. Плановый показатель 2025 года — охватить обследованиями 2 183 282 ребенка и взрослого. Каждый гражданин имеет право пройти диспансеризацию бесплатно, а работодатель обязан предоставить для этого оплачиваемый день (или два дня для предпенсионеров).
Система дифференцирована: для лиц до 40 лет проводятся профилактические медицинские осмотры (ПМО), а после 40 лет — двухэтапная диспансеризация, нацеленная на выявление и предупреждение ключевых причин смертности — сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и др.
Отдельное внимание уделяется репродуктивному здоровью и углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19. Уже выявляются тысячи заболеваний: около 2700 злокачественных новообразований, 38 тысяч болезней системы кровообращения, 4,5 тысячи случаев сахарного диабета. Особый порядок с 1 апреля 2024 года установлен для ветеранов боевых действий, второй этап для которых проводится в ведущих клиниках области. За истекший период 2025 года расширенную диспансеризацию прошли 2512 участников СВО.
Доступность и целевые задачи
Для обеспечения доступности профилактики в Самарской области активно развивается сеть обновленных центров здоровья. «Самарская область в части развития обновленных центров здоровья, в отличие от многих других регионов, пошла по пути увеличения их числа и, как следствие, доступности для населения», — говорит главный внештатный специалист по медицинской профилактике минздрава Самарской области и ПФО Юрий Мальшин. Финансирование поступает из федерального бюджета, но регион в 2025 году выделил средства на создание еще 5 центров, стремясь к тому, чтобы они работали на базе каждой поликлиники. Сейчас в области уже создан 21 центр, а в 2026 году число вырастет как минимум до 23.
Общий охват диспансеризацией и профосмотрами превысил 2 миллиона человек. Однако, как показывает практика, многие не знают о своих заболеваниях, пока симптомы не станут явными. Для охвата таких групп в 2025 году активно используется выездная диспансеризация: мобильными бригадами на предприятиях уже обследованы 102,5 тысячи человек. Особое внимание уделяется диспансеризации в сфере репродуктивного здоровья, которая уже охватила 420 тысяч человек. Одна из задач — повысить долю мужчин, традиционно неохотно идущих на осмотры, хотя практика демонстрирует высокую выявляемость на ранних стадиях серьезных заболеваний, включая онкологию и инфекции.
Таким образом, через объединение усилий, многоуровневые программы и повышение доступности услуг формируется устойчивая экосистема общественного здоровья.
Пациент в центре внимания
В части совершенствования первичной медико-санитарной помощи на уровне региона в 2025 году идет активная разработка и внедрение лучших практик. Только в 2025 году на базе СГБ №6 был открыт Центр дистанционного консультирования пациентов с ХНИЗ с использованием станций здоровья, установленных на ФАП в 10 муниципальных районах области и в малых городах. Целевые группы — пациенты, обратившиеся в учреждение с неотложным состоянием или на выезде, а также пациенты коморбидные, в том числе перенесшие инсульт или инфаркт.
С сентября 2025 года на базе СГБ №4 организовано отделение (Центр) медико-социальной помощи для координации межведомственной работы с учреждениями минсоцдема по передаче и надомному сопровождению граждан пожилого возраста, в том числе в рамках системы долговременного ухода. В четырех крупных стационарах Самары и Сызрани открыты кабинеты врачей-гериатров для консультации всех пациентов в возрасте 70+ с целью оценки статуса и наличия у пациентов критериев для передачи на сопровождение в учреждения соцзащиты населения. Работа активно продолжается.
В центре внимания самарских медиков и ветераны СВО. Головным медицинским учреждением в Самарской области, осуществляющим координацию организации медицинского сопровождения участников СВО и членов их семей, является ГБУЗ СО «Самарский областной клинический госпиталь для ветеранов войн им. О.Г. Яковлева».

Одной из мер поддержки при оказании медицинской помощи является право на внеочередное обслуживание ветеранов и членов семей СВО. Кроме того, в каждом учреждении первичного звена здравоохранения области назначен отдельный сотрудник из числа заместителей или заведующих отделений, ответственных за медицинское сопровождение ветеранов СВО и членов их семей.
За неполный 2025 год второй этап диспансеризации прошли 2512 участников СВО, медицинскую реабилитацию получили 369 участников СВО и 1858 членов семьи участников СВО. С апреля 2025 года внедрена новая мера поддержки для участников СВО по бесплатному зубопротезированию и глазопротезированию. В настоящее время оказано зубопротезирование 268 участникам СВО, глазопротезирование — 18 участникам СВО.
Психологическая и психолого-психотерапевтическая помощь ветеранам СВО и членам их семей оказывается в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 36 медицинских организациях.
За истекший период 2025 года психологическую помощь получили 1231 ветеран СВО и 924 члена семей.
Центры здоровья
В 2025 году произошла трансформация концепции центров здоровья. Теперь в них помогают не только выявить факторы риска развития заболеваний, но и преодолеть их, сопровождая каждого на пути к правильному образу жизни.
Система создавалась еще в 2009 году для повышения доступности обследований граждан. Логика была следующей: не важно, в каком районе живет человек, он может приехать в Центр здоровья и проверить основные показатели — уровень глюкозы, холестерина, измерить артериальное и внутриглазное давление, сделать ЭКГ и так далее, а также определить факторы риска.
С 2013 года эти функции выполняют программы диспансеризации. Центры здоровья же начали акцентировать работу на оказании медицинской помощи и коррекции факторов риска, например ожирения, пагубного употребления алкоголя, курения, недостаточной физической активности.

Сегодня специалисты помогают с отказом от вредных привычек и, что немаловажно, контролируют изменение состояния здоровья пациентов и эффект от исполнения выданных рекомендаций. Пациент посещает центр каждые три месяца, что позволяет понять, работает ли выбранная стратегия и не усугубилось ли его состояние за этот срок.
Смысл этого подхода в том, чтобы жители могли бесплатно и недалеко от дома получить важные для здоровья услуги, которые ранее были доступны в основном в частных клиниках на коммерческой основе.

Все центры здоровья оснащены по федеральному проекту «Здоровье для каждого» национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» новым оборудованием. В частности, закуплены современные биоимпедансометры, которые позволяют определить уровень жира, мышечной массы, жидкости, висцерального жира и т.д.

Отмечу, что процесс диспансеризации и профосмотров также тесно связан с деятельностью центров здоровья. Если нет собственно самих заболеваний, но выявлены факторы риска — вредные привычки, низкая физическая активность, нарушаются принципы здорового питания, то пациент может получить помощь с решением этих проблем.

Здоровое движение
Проведение диспансеризации взрослого населения, периодических медицинских осмотров, диспансеризации репродуктивного здоровья населения в Сызранской больнице является актуальным направлением в реализации стратегии, ориентированной на предупреждение заболеваний и раннее выявление патологических состояний. Ежегодно увеличивается количество осмотренных лиц: так, в рамках диспансеризации в 2023 году — 48 796, за 10 месяцев 2025 года — 57 218; профилактический медицинский осмотр: в 2023 году — 12 385, за 10 месяцев 2025 года — 12 632.
С 2024 года реализуется новое профилактическое направление — диспансеризация мужчин и женщин в возрасте 18-49 лет с целью оценки репродуктивного здоровья. В 2024 году осмотрено 7007 человек, за 10 месяцев 2025 года — 17 380 человек. Это свидетельствует о высокой степени вовлеченности как сотрудников, так и населения.

В результате проведенных профилактических мероприятий в 2025 году впервые диагностировано 86 случаев злокачественных новообразований (пищевода, желудка, кишечника, легких, кожи, молочных желез, шейки матки, предстательной железы), из которых 18 случаев приходятся на лиц трудоспособного возраста.
Анализ факторов риска и проведение просветительских мероприятий является неотъемлемой частью деятельности специалистов больницы. По данным за 9 месяцев 2025 года отмечаем положительную динамику в снижении распространенности следующих факторов риска: курение табака, нерациональное питание, избыточная масса тела, ожирение и низкая физическая активность.
В результате скрининга 1-го этапа диспансеризации более 30 000 человек направлено на 2-й этап диспансеризации для более расширенного обследования.
Работаем с предприятиями
В Самарской области реализуется 60 корпоративных программ общественного здоровья с охватом более 22 тысяч человек, работающих в шести отраслях. Важным направлением этой деятельности является работа с людьми, которые в свою очередь способствуют формированию ЗОЖ во вторичных целевых группах. Это сотрудники образовательных учреждений, использующие полученные знания и навыки для работы с учащимися и студентами, а также сотрудники социальной службы, которые участвуют в профилактике хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) у лиц старшего возраста.
Корпоративные программы в Самарской области адаптируются под потребности и конкретного предприятия. Проводится оценка распространенности основных факторов риска развития ХНИЗ, информированности и приверженности ЗОЖ. Выявляются основные проблемные точки, на основе которых разрабатывается корпоративная программа. Проведено шесть больших социологических опросов для оценки указанных факторов силами Центра общественного здоровья и восемь опросов на федеральной площадке «Атрия». Наш центр провел на предприятиях области в 2025 году 53 интерактивных образовательных мероприятия с использованием уникальных практически ориентированных модулей. Также прошли 42 массовых акции физкультурно-оздоровительной или профилактической направленности.

Внедрение корпоративных программ позволяет улучшить производительность труда, снизить уровень временной нетрудоспособности и несчастных случаев, уменьшить текучесть кадров, а также сократить расходы, увеличить привлекательность компании и лояльность сотрудников.
При методической поддержке центра два учреждения стали победителями конкурса Президентских грантов по тематике ЗОЖ. Одна из организаций вошла в число призеров регионального этапа Всероссийского конкурса «За формирование здорового образа жизни в организациях непроизводственной сферы».











