Одной из самых чувствительных медицинских тем для российского общества является тема онкологических заболеваний.
Вот уже пятый год ход реализации в Самарской области проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» приковывает к себе внимание как со стороны профессионалов, так и с точки зрения рядовых самарцев.
По федеральному проекту «Борьба с онкологическими заболеваниями» непрерывно обновляется материально-техническая база региональной службы. За последние пять лет приобретено свыше 280 единиц медоборудования для диагностики и лечения онкопатологии, в том числе аппараты экспертного класса. Созданы 10 центров амбулаторной онкологической помощи, где жители проходят первичную диагностику, наблюдаются и получают химиотерапевтическое лечение. Переоснащены все подразделения онкологической службы Самарской области.
Только в 2023 году в учреждения поставлены 19 единиц (100% от запланированного на год объема) оборудования. Из крупного оборудования в Самарский онкодиспансер поставлена в этом году роботизированная лабораторная система, в Тольяттинскую городскую больницу №5 — рентген-аппарата типа С-дуга.
В 2023 году в Самарской области открыли два ЦАОПа — на базе Самарской горбольницы №5 и Чапаевской ЦГБ. В ЦАОПы поступили эндоскопические стойки, машины для мойки, сушки и хранения эндоскопов, аппараты УЗИ, ламинарные шкафы. В больнице №5 ввели в эксплуатацию новый рентгенодиагностический аппарат, в Чапаевской — новый маммограф.
Усилия медработников Самарской области приносят свои плоды. Ни по одному из четырех показателей проекта не возникло риска неисполнения плановых показателей. Напротив, промежуточные итоги на 1 ноября 2023 года показали небольшое, но опережение плана по показателю «Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением» (план — 75%, фактически — 91,5%) и «Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях» (61,8% в плане, 62,3% фактически).
Все большее развитие получает персонифицированный подход к ведению пациентов. В 2023 году в Самарском областном онкодиспансере провели пациентам с опухолями опорно-двигательного аппарата целый ряд операций по установке индивидуальных протезов, разработанных и произведенных на базе СамГМУ совместно с врачами центра ортопедии онкодиспансера.
На острие борьбы с онкопатологиями в Самарской области стоят ранняя диагностика высокотехнологичные методы лечения, таргетная терапия и уникальные операции.
Диагностика онкозаболеваний доступна
Дмитрий Лисица, главный врач Самарской городской больницы №10, д.м.н.
В конце 2022 года на базе городской больницы №10 начал работу центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), который расположился на первом этаже терапевтического отделения. Современные условия для выявления новообразований на ранних стадиях созданы благодаря реализации национального проекта «Здравоохранение».
ЦАОП оснащен новейшим оборудованием экспертного класса, которое позволяет проводить комплексное обследование и диагностировать онкологическое заболевание на ранней стадии.
В ЦАОП доступны обследования с использованием аппаратов УЗИ и эндоскопической визуализации, компьютерного томографа, рентгенодиагностического комплекса и цифрового маммографа. Оборудование в ЦАОП подключено к единой цифровой системе, что позволяет при необходимости оперативно передавать данные по пациентам специалистам в областной онкологический диспансер.
В структуру подразделения входят кабинеты онкологов, дневной стационар и диагностические кабинеты.
Здесь укомплектован штат сотрудников — врачи-онкологи общего и узкого профиля, эндоскопическая служба. Все медработники прошли специальное обучение онкологического направления.
Наш ЦАОП обслуживает жителей Куйбышевского района Самары и сельских территорий — Приволжского, Хворостянского, Безенчукского, Большеглушицкого, Большечерниговского, Нефтегорского, Пестравского, Волжского и Красноармейского районов, города Новокуйбышевска — всего около 250 тысяч человек.
Новые условия для раннего выявления онкозаболеваний
Николай Юрицин, главный врач Чапаевской центральной городской больницы, к.м.н.
В Чапаевске начал работу центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), который расположен на третьем этаже городской поликлиники №3.
В специализированном центре прием ведут врачи-онкологи, доступна диагностическая база для ранней диагностики. Также работает дневной стационар, всем нуждающимся пациентам будем проводить химиотерапию под контролем специалистов Самарского областного клинического онкологического диспансера. Жителям Чапаевска и близлежащих населенных пунктов больше не придется ездить в Самару, чтобы пройти первичное обследование для постановки диагноза и проведения химиотерапии. В зоне обслуживания нашего ЦАОП город Чапаевск и сельские территории Самарской области — Приволжский, Хворостянский, Безенчукский, Пестравский и Красноармейский районы — всего около 150 тысяч человек.
Пациентам доступны все основные виды диагностики новообразований: рентгенография, маммография, КТ, УЗИ, эндоскопическое обследование.
Считаю, что это подразделение будет востребованным, поскольку онкология является одним из самых тяжелых заболеваний. И раннее выявление этого недуга — ключ к его успешному лечению. Основная цель центра амбулаторной онкологической помощи — повысить эффективность работы в этом направлении.
Мы постарались максимально удобно для пациентов использовать имеющиеся площади и инженерно-технические возможности здания поликлиники. В этом нам помогали специалисты Проектного офиса министерства здравоохранения Самарской области. Напомню, что еще в 2019 году губернатор Дмитрий Азаров, выступая с ежегодным посланием к депутатам Самарской губернской думы и жителям региона, анонсировал создание в области единой системы лечения, раннего выявления и профилактики онкологических заболеваний. И наш центр стал одним из десяти ЦАОП, которые сейчас работают на территории губернии.
Подтверждено спасенными жизнями
Андрей Орлов, главный внештатный специалист по онкологии министерства здравоохранения Самарской области, главный врач Самарского областного клинического онкологического диспансера, д.м.н.
Региональный компонент федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» направлен на улучшение качества оказания и доступности медицинской помощи онкологическим пациентам на территории Самарской области.
Успешная реализация проекта подтверждается достижением целевых индикаторов в 2022 году и по итогам 11 месяцев 2023 года.
Показатель одногодичной летальности по итогам текущего года будет соответствовать плановому — 21,6%. Индикаторы, характеризующие раннее выявление онкозаболеваний, в том числе доля злокачественных новообразований, выявленных на 1-2 стадиях, уже сейчас выше нормативных значений.
Ежегодно увеличивается число жителей Самарской области, состоящих на диспансерном наблюдении, к концу этого года их будет более 115 тысяч человек, а также тех, кто живет пять и более лет, может составить почти 70 тысяч пациентов.
Высокая доля пациентов с онкологическими заболеваниями, состоящих под диспансерным наблюдением, свидетельствует о своевременной диагностике и успешности проводимого лечения.
Смотреть глубже
Алексей Жданов, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области по эндоскопии, заведующий эндоскопическим отделением ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина»
Национальный проект «Здравоохранение» позволил оснастить практически все учреждения первого уровня Самары и часть крупных поликлиник Тольятти эндоскопическим оборудованием. Этот процесс продолжается.
В 2024 году запланирована модернизация технологической части в Новокуйбышевске, дооснащение центров амбулаторной онкологической помощи, что позволит увеличить охват населения региона эндоскопическими исследованиями.
Своевременные обследования в качестве скрининга позволяют выявлять предраковые и онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта на самых ранних стадиях, когда опухоль можно удалить эндоскопически и сохранить пациенту здоровье.
Также неуклонно растет уровень подготовки врачей. Благодаря этому, а также техническому оснащению за 10 месяцев 2023 года уже было выявлено существенно больше ранних форм рака желудка и ободочной прямой кишки, чем за весь 2022 год.