Фокус на зрение

Самарские врачи констатируют факт роста количества глазных заболеваний, но в то же время говорят и о значительном продвижении технологий для их лечения. Заболевание, которое многие привыкли называть просто «слепота», — это в реальности только последствия зрительных заболеваний, расстройств или физических изменений в строении глаза. Причиной слепоты может стать целый ряд нарушений, наиболее распространенные из которых — нескорректированные аномалии рефракции, катаракта, глаукома. Как отметила врач-офтальмолог многопрофильной клиники «Альфа — Центр Здоровья» Ольга Павлова, во всем мире от нарушений зрения страдают около 285 млн человек, 45 млн из которых поражены слепотой, а 246 млн имеют пониженное зрение. 43% страдают близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, 33% — катарактой, 2% — глаукомой. В последнее время растет показатель инвалидности по зрению. «Однако уровень инвалидности — малопоказательная статистика, — считает генеральный директор «Глазной клиники Бранчевского» Сергей Бранчевский, — гораздо важнее уровень предотвратимой слепоты. Именно он определяет право на зрение». По данным эксперта, от 30 до 70% людей с катарактой могли бы улучшить зрение при помощи операции. Они же зачастую обращаются за помощью, когда зрение совсем низкое, а изменения в хрусталике становятся критичными и мешают нормальному проведению операции. В Европе в такой же ситуации люди обращаются к офтальмологу гораздо раньше, что позволяет им не терпеть низкий уровень зрения, а быстро и безболезненно избавиться от недуга. Многие современные методики лечения глазных заболеваний основаны на исследованиях зарубежных специалистов. В Самарской области есть свой крупный исследовательский центр — Самарская областная офтальмологическая больница имени Т. И. Ерошевского. Специалистами больницы и учеными НИИ глазных болезней СамГМУ ведется разработка инновационных методик. Наиболее известные — метод эксимер-лазерной коррекции MAGEK, комбинированная лазерно-хирургическая технология FemtoLASIK, метод бимануальной ультразвуковой хирургии катаракты и ряд других. Одним из важнейших аспектов деятельности НИИ глазных болезней СамГМУ является изучение этиологии и патогенеза различных видов глаукомы и внедрение новых методов ее лечения. Что касается практического применения методик, то, как рассказал в качестве примера главный врач Самарской областной офтальмологической больницы имени Т. И. Ерошевского Андрей Золотарев, за последние десять лет было сделано более пяти тысяч операций по методике MAGEK. «Наработки специалистов вызвали интерес у мировой офтальмологической общественности. Свидетельством тому является приглашение на конференцию «Видеокатаракта» в Милан для проведения мастер-классов», говорит он. Признание также получила технология консервации донорской ткани. Результат исследований самарских ученых в этой области — создание органического материала «Флексамер», который препятствует отторжению тканей при операциях. Основной проблемой в области офтальмологии является доступность услуг и современных технологий для населения. По мнению Сергея Бранчевского, существующая инфраструктура офтальмологической помощи в Самаре может обеспечить большую часть потребностей пациентов. «Проблема — в снижении экономических и административных барьеров», — поясняет он. Важным шагом в устранении этих барьеров является разработка Министерством здравоохранения и социального развития России Федеральной целевой программы «Профилактика слепоты и слабовидения в Российской Федерации» на 2011-2015 годы. Она включает в себя активное внедрение ресурсосберегающих технологий, частичное выведение на амбулаторный уровень лечебной помощи, комплексное совершенствование мер по профилактике заболеваний, повышение обращаемости пациентов за офтальмологической помощью. Как прокомментировала Ольга Павлова, одной из задач также является качественная офтальмологическая помощь жителям села. В связи с этим интересен опыт создания передвижных поликлиник, выездных бригад, внедрения специальных скрининговых программ. «Министерство также заинтересовано в материально-техническом обеспечении офтальмологических стационаров во всех субъектах Российской Федерации. Это приведет к перелому в сторону операций наивысшей сложности, увеличению творческой заинтересованности врачейофтальмологов в своем профессиональном росте», — комментирует она. Одна из проблем – поиск кадров для лечебных учреждений. В целом офтальмологов в России хватает, скорее речь идет о недостаточной эффективности их работы.