Обеспечение медицинских организаций региона квалифицированными кадрами

Так, укомплектованность фельд­шерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками достигла на 1 ноября 2023 года 94,75% при годовом плане 91,6%. Показатель укомплектованности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для средних медицинских работников составил 89,9% при плановых 80,8%, а для врачей — 89,73%, хотя годовой план предусматривал 80,7%.

Выше плановых в Самарской области и показатели «Обеспеченность населения врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях, чел. на 10 тыс. населения» и «Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, чел. на 10 тыс. населения»: 40,61 и 24 (на 1 ноября 2023 года), вместо запланированных 39,5 и 23,4 соответственно.
По оставшимся четырем показателям рисков исполнения годового плана в 2023 году также не наблюдается.

Привлекать специалистов в медучреждения региона помогают ряд федеральных и региональных программ поддержки врачей. Так, по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» при трудо­устройстве в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа или города с населением до 50 тысяч человек врачи и средние медицинские работники получают единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн рублей и 500 тысяч рублей соответственно, в населенные пункты, отнесенные к удаленным и труднодоступным территориям, — 1,5 млн и 750 тысяч рублей.

Также в районах Самарской области медработникам субсидируют аренду жилья и предоставляют служебное жилье. Например, в Исаклинском районе для будущих сотрудников местной больницы построили пять домов.

Эффективным инструментом привлечения молодых специалистов стало целевое обучение и организация практик для студентов-медиков. В той же Исаклинской ЦРБ практику в 2023 году проходили учащиеся СамГМУ и Медицинского университета «Реавиз», которые могли убедиться в развитости инфраструктуры оказания медпомощи на селе. Также этой осенью три средних медработника — выпускники колледжей, завершив обучение по целевому направлению, приступили к работе в Исаклинской ЦРБ.

Активно заключают договоры о целевом обучении и крупные медучреждения, находящиеся в областной столице. Так, Самарский областной онкологический диспансер ждет пополнение из 14 специалистов, проходящих сейчас целевое обучение.

Сегодня свыше 2000 будущих врачей обучаются в соответствии с целевыми договорами, заключенными с медучреждениями Самарской области. В рамках организации целевого обучения обеспечиваются государственными стипендиями врачи и фармацевты, проходящие обучение в интернатуре или ординатуре для государственных учреждений здравоохранения Самарской области. В 2023 году поступили на обучение 32 ординатора за счет областного бюджета.

Все эти молодые специалисты в ближайшем будущем станут основой процесса обеспечения медицинских организаций региона квалифицированными кадрами.

Быстрее всех

Раймонд Чернуха, исполняющий обязанности главного врача Самарской областной станции скорой  медицинской помощи

В целях обеспечения медицинским персоналом СМП проводится профориентационная работа среди учащихся общеобразовательных учебных заведений, осуществляется социальная поддержка для сохранения квалифицированных медицинских кадров, планирование обучения в учебных заведениях среднего и высшего профессионального образования. Эти меры направлены на привлечение и подготовку квалифицированных медицинских специалистов.

Продолжительность ожидания скорой помощи, качество медицинских услуг и возможность быстрой реакции на экстренные ситуации также напрямую зависят от количества медицинского персонала.

Поэтому показатель обеспеченности медицинским персоналом является ключевым для оценки системы скорой медицинской помощи. Обеспеченность медицинским персоналом, оказывающим скорую медицинскую помощь, на 10 тысяч населения — это важный показатель доступности и качества скорой помощи в регионе. Чем он выше, тем доступнее населению скорая медицинская, а также скорая специализированная медицинская помощь в случае техногенных катастроф, травм, ДТП, инфаркта миокарда, острых нарушений мозгового кровообращения и других срочных состояний. В 2023 году на Самарскую областную станцию СМП принят 41 медицинский работник. Подписаны шесть договоров на целевое обучение в высших учебных заведениях.

Сплоченная команда

Дмитрий Храновский, заместитель главного врача по медицинской части Самарской городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова

Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова является флагманом регионального здравоохранения. Это многопрофильное учреждение с современной технологической базой, сильным профессорско-преподавательским составом, наработанной практикой. Все это делает медучреждение привлекательным и для молодых специалистов, и для опытных врачей. Немаловажный момент — участие во внутренней жизни коллектива, способствующее формированию сплоченных команд в отделениях, возможность развиваться профессионально, быть частью глобального российского и международного сообщества, участвуя в конференциях, в том числе за рубежом.

Укомплектованность штата — одно из основных условий успешного функционирования любой медицинской организации. В целях выполнения показателей дорожной карты план по привлечению средних медицинских работников в больнице им. Пирогова выполнен на 102,6%, укомплектованность медицинским персоналом на текущий момент составляет 91,5%.

Ставят цель

Антон Денчик, главный врач Приволжской центральной районной больницы

У нас в 2023 году обеспеченность врачами на 10 тысяч населения составляла 17,7, средними медицинскими работниками — 55,8. Укомплектованность медицинской организации, оказывающей помощь в амбулаторных условиях, с учетом совмещения, по врачам — 90%, средним медицинским персоналом — 100%, штата, соответственно, 79% и 96%.

В районе действуют программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». За 2022-2023 годы удалось привлечь 10 врачей, в частности, трудоустроили троих целевиков — стоматолога, травматолога-ортопеда, анестезиолога-реаниматолога, и семерых из других медицинских учреждений — невролог, педиатр, рентгенолог, терапевты.

Также у нас два специалиста получили выплаты из областного бюджета, за два года мы выдали порядка 14 направлений на целевое обучение, семеро из них уже в процессе получения образования. Также все наши врачи обеспечены жильем.

По узким специализациям благодаря программам цифровизации идут телемедицинские консультации, например с кардиоцентром, онкодиспансером. Это нивелирует риски дефицита врачей отдельных специальностей.

Реновация и поддержка

Сергей Братко, главный врач Волжской районной клинической больницы

В нашем учреждении в 2022 году укомплектованность кадрами по врачам составляла 170 человек, а в 2023 году — 180 человек, что на 6% выше по сравнению с прошлым годом. Укомплектованность средним медицинским персоналом в 2022 году составляла 283 человека, в 2023 году — 335 человек, что на 18,3% выше по сравнению с прошлым годом.

Также наше учреждение тесно сотрудничает с Самарским государственным медицинским университетом по вопросу организации целевого обучения будущих врачей. Это одна из мер, призванных решить кадровые вопросы в медучреждении. Администрация больницы ежедневно ведет работу по укомплектованию кадрового состава, ежегодно заключаются договоры о целевом обучении. Для абитуриентов, прошедших конкурс на целевые места, гарантировано бесплатное получение образования и стопроцентное трудо­устройство после окончания вуза.

В настоящее время проходят обучение по программе специалитета в СамГМУ 64 человека, по программе ординатуры — девять человек.

В нашем учреждении работают 46 врачей, получившие единовременную компенсационную выплату по программе «Земский доктор», и три фельд­шера, получившие едино­временную компенсационную выплату по программе «Земский фельд­шер».

В 2023 году удалось привлечь 19 врачей по программе «Земский доктор» и четырех фельдшеров по программе «Земский фельдшер». В настоящее время 12 врачей и два фельдшера получили выплаты, документы на остальных медицинских работников находятся на оформлении, выплату они получат до конца 2023 года. С их помощью удалось решить кадровый вопрос почти во всех отделениях — это Юг-1, Петра Дубрава, Смышляевка, Курумоч, Черноречье, Воскресенка и т.д.

За последние три года на территории Волжского района выполнено строительство шести новых модульных фельдшерско-акушерских пунктов. Проведен капитальный ремонт в четырех поликлинических отделениях, завершен капитальный ремонт в рентгенологическом кабинете в поселке Дубовый Умет, где установлены два диагностических стационарных рентгенологических аппарата общего назначения, а также цифровой рентгеновский маммограф. Начато строительство новой современной поликлиники на 1062 посещения в смену в Смышляевке.

За последние три года учреждением получены более 30 автомобилей и специальные автомобили медицинской службы ВМК «Передвижной медпункт» (ФАП), что позволило обновить автопарк учреждения практически полностью. Все отделения больницы и ФАПы оснащены всем необходимым — медицинской мебелью и оборудованием, инструментарием и инвентарем для качественного оказания медицинской помощи.