Чиновники самарского минздрава весь год направляли без торгов сотни миллионов рублей на ПЦР-тестирование жителей региона частной компании из Кировской области.
Кировская фирма, получившая в итоге более полумиллиарда из Самары, может быть связана с бывшим министром здравоохранения Московской области.
С января 2021 года одной из организаций, где делают тесты на коронавирус в Самарской области, стало кировское ООО «Централизованная клинико-диагностическая лаборатория» (ООО «ЦКДЛ»).
Это следует из приказа министерства здравоохранения Самарской области от 11 января 2021 года, которым утверждена временная маршрутизация при проведении лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19 за счет средств ОМС (копию документа удалось получить в распоряжение «Самарскому Обозрению»).
В списке минздрава — девять организаций, сюда входят как государственные медицинские учреждения (например, больница имени Середавина или областной СПИД-центр), так и частные лаборатории (ООО «Наука», ООО «Гепатолог»).
При этом львиная доля исследований отдана по неизвестным причинам именно кировской «ЦКДЛ».
В зоне ее ответственности — около 40 медучреждений, в том числе самарские городские больницы №4 и №6, городские поликлиники Железнодорожного и Промышленного районов, городские больницы и поликлиники Тольятти, а также целый ряд больниц малых городов и сельских районов области.
Тогда как областной СПИД-центр обслуживает только восемь медучреждений, клиники СамГМУ — четыре, а областная клиническая больница имени Середавина — три.
Приказ подписан главой областного минздрава Арменом Беняном, его исполнение, если верить тексту документа, контролируют заместители министра — Татьяна Сочинская и Асланбек Майрамукаев.
Неудивительно, что при таком широком охвате территории ООО «ЦКДЛ» провело в этом году больше всего ПЦР-тестов на выявление COVID-19 и заработало на этом больше всего денег. С января по ноябрь кировская компания выполнила почти миллион исследований — 961 862 на общую сумму 553,16 млн рублей.
Самым урожайным оказался октябрь — 184 810 ПЦР-тестов на 107,93 млн рублей. Такие данные в ответ на официальный запрос «Самарскому Обозрению» предоставил ТФОМС Самарской области.
При этом результаты работы ООО «ЦКДЛ» в Самарской области не идут ни в какое сравнение с показателями других организаций, включенных минздравом в маршрутизацию по лабораторной диагностике COVID-19.
ООО «Гепатолог» заработало на ПЦР-исследованиях 42,6 млн рублей (73 845 тестов), ООО «Наука» — 118,3 млн рублей (205 321 тест), областной СПИД-центр — 126,5 млн рублей (220 437 тестов).
По данным системы «СПАРК-Интерфакс», ООО «ЦКДЛ» контролируется кировским бизнесменом Михаилом Зыкиным. В 2020 году компания значительно нарастила обороты, показав выручку в 1,42 млрд рублей против 624,9 млн в 2019-м.
Прибыль выросла со 156,75 млн рублей в 2019 году до 433,54 млн в 2020-м. Пандемия коронавируса обернулась настоящим золотым дождем для кировской лаборатории.
В 2020 году «ЦКДЛ» заключила 372 контракта на общую сумму 1,56 млрд рублей. Контракты в основном связаны с оказанием услуг по проведению лабораторных ПЦР-исследований на выявление РНК коронавирусной инфекции.
В 2021-м в портфеле компании Михаила Зыкина уже 310 контрактов на общую сумму 345,33 млн рублей. Самарских больниц среди заказчиков «ЦКДЛ» почти нет.
Это означает, что, скорее всего, кировская лаборатория проводила исследования на COVID-19 для Самарской области без торгов. Есть лишь небольшие контракты с Кинельской центральной больницей, Сергиевской ЦРБ.
Опрошенные «Самарским Обозрением» главврачи и сотрудники медучреждений оказались не готовы открыто говорить о смысле сотрудничества их медучреждений с кировским ООО «ЦКДЛ» и эффективности этого процесса.
Между тем собственной лаборатории в Самарской области у «ЦКДЛ» не было, поэтому биоматериал приходилось направлять на исследование в Кировскую область. По странному совпадению на этом фоне стали регулярными жалобы граждан на нарушения сроков выдачи результатов теста на коронавирус.
Ряд источников «Самарского Обозрения» говорят, что это вряд ли случайно, срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 в кировской «ЦКДЛ» и предоставления его результатов мог достигать 2-3 дней, тогда как это время не должно превышать 24 часа.
Это легко объяснить, потому что даже с чисто логистической точки зрения биоматериалы никак не могли в сжатые сроки переместиться из Самары в Киров.
«Такие сигналы есть не только по кировской «ЦКДЛ», но и по другим организациям. В принципе во всей ПЦР-диагностике есть определенный уровень недовольства со стороны потребителей, — рассказали «Самарскому Обозрению» в территориальном органе Рос-здравнадзора по Самарской области. — Мы, безусловно, даем оценку этим обращениям, все доводы проверяем, выясняем причины. Причины различные: что-то связано с техническими проблемами, внесением данных в реестр, на портал госуслуг и т.д. С нашей стороны этому уделяется пристальное внимание и глубоко анализируется эта среда».
В комитете по здравоохранению Самарской губернской думы никаких проблем в сложившейся ситуации не видят. Об этом «Самарскому Обозрению» сообщила председатель комитета Марина Сидухина.
«Нам таких обращений не поступало, у меня такой информации нет», — сказала она.
В региональном минздраве факт массового подключения к ПЦР-тестированию лаборатории из Кировской области отрицают.
Как говорят специалисты, ПЦР — это один из самых быстрых на сегодняшний день методов идентификации возбудителя коронавирусной инфекции. Единственный серьезный недостаток, связанный с методом ПЦР, — его высокая технологичность.
ПЦР-исследования требуют строжайшего соблюдения правил и серьезной оснащенности лабораторного комплекса. Не каждая лаборатория может позволить себе все необходимое оборудование. Но именно благодаря быстроте получения результата метод ПЦР считается оптимальным способом диагностики любой инфекции.
«Действительно, от результатов теста зависят все формальности — это очередное продление листа нетрудоспособности, а также лечение и режим изоляции, а также все, что связано с социальной активностью, — общение с родственниками, знакомыми.
За время отсутствия результата анализа человек как бы подвисает и по умолчанию на него накладываются некие ограничения, то есть он теряет в своих правах — на передвижение, общение, работу», — отмечает адвокат по медицинским вопросам Дмитрий Айвазян.
Мечта Ратманова претворяется в жизнь руками Беняна
Заход кировской «ЦКДЛ» на самарский рынок может носить совсем не случайный характер.
Как стало известно «Самарскому Обозрению», минздрав Самарской области планирует до 18 января 2022 года создать централизованную лабораторную службу (ЦЛС) на базе областной клинической больницы имени Середавина, присоединив к ней лабораторные службы Сызранской ЦГБ и Тольяттинской городской больницы №2 им. В.В. Баныкина.
По этому поводу ведомством Армена Беняна даже издан приказ №1255 от 24 сентября 2021 года «Об оптимизации лабораторных служб».
В министерстве «Самарское Обозрение» заверили, что участие в создании ЦЛС частных медицинских организаций не предполагается.
Но в нем же отрицали и роль кировской «ЦКДЛ» в самарской ПЦР-диагностике — то есть информацию, которую, учитывая все известные обстоятельства, отрицать довольно сложно.
Между тем создание централизованной клинико-диагностической лаборатории было голубой мечтой бывшего министра здравоохранения Самарской области Михаила Ратманова.
Эту идею он активно продвигал еще в 2016 году на посту главы минздрава Северной Осетии. В качестве аргументов Ратманов приводил тогда то, что часть лабораторий не соответствует необходимым требованиям, а реализация проекта позволит повысить качество услуг.
Однако против такого решения взбунтовались сотрудники лабораторных служб республики, которые заявили, что централизация приведет к задержке результатов анализов, погрешностям, а также потере связи между лечащим врачом и лаборантом.
По всей видимости, Михаил Ратманов, который сейчас работает в Федеральном медико-биологическом агентстве (ФМБА), от идеи централизации лабораторных служб мог и не отказаться.
Сейчас ее продвигают в Самаре ставленники все того же Ратманова. Нынешний министр здравоохранения региона Армен Бенян был назначен на пост главного врача больницы имени Середавина Ратмановым.
Как и до сих пор работающий заместитель министра Асланбек Майрамукаев, которому как раз поручено контролировать маршрутизацию по лабораторной диагностике COVID-19 за счет средств ОМС.
Планы ведомства Армена Беняна натолкнулись на противостояние со стороны ТО Росздравнадзора по Самарской области, который в ноябре обратился по поводу изданного минздравом приказа к руководству губернии и в правоохранительные органы.
В связи с этим действие документа было приостановлено. «Самое главное — учесть риски по трудоустройству тех людей, которые могут потерять врачебный стаж.
Как они будут увольняться, каким будет сам переход? И второе — ухудшение финансовых показателей самих медицинских учреждений. Не скажется ли эта оптимизация в дальнейшем на их деятельности?» — пояснили свои опасения в Росздравнадзоре.
Зыкин хорошо поднялся при Белых
Бенефициар «ЦКДЛ» многим обязан бывшим высокопоставленным чиновникам Кировской области
Кировское ООО «ЦКДЛ» появилось в 2005 году и сначала называлось ООО «Центр Лайт». Его первые владельцы — местные бизнесмены Эдуард Васкин и Михаил Зыкин. С августа 2021 года компания принадлежит сыну Михаила Зыкина Максиму.
ООО «ЦКДЛ» начинало работу в составе ООО «Межрегионмедснаб», совладельцами которого в 2000-х были те же Васкин и Зыкин-старший. Эта компания торговала медицинскими изделиями и фармацевтической продукцией.
Изначально «ЦКДЛ» была медицинской лабораторией, где в том числе вели прием врачи. С годами спектр работы расширялся, компания стала делать больше исследований, переезжать в более просторные помещения, закупать новое оборудование.
С 2008 года лаборатория открыла филиалы в районах Кировской области, там же появились кабинеты специалистов.
В 2013 году в Кирове открылись поликлиника «Центр Лайт» и централизованная лаборатория. Размах был большой: 30 врачей и в среднем 5 тысяч исследований в день.
Сегодня сеть медицинских центров объединяет лабораторию, консультации врачей общего профиля и узких специалистов: взрослую и детскую поликлиники, стоматологию, профцентр.
На сайте компании указано, что группа насчитывает 17 филиалов в Кировской области и более 160 специалистов.
К 2018 году «Центр Лайт» заключил госконтрактов на несколько миллиардов рублей. Эти деньги были заплачены за диагностику, услуги специализированных лечебных центров, проведение лабораторных анализов, обследования, медосмотры для предприятий.
Среди клиентов центра — в основном районные больницы Кировской области и областные и ведомственные медучреждения.
По сообщениям кировских СМИ, Михаил Зыкин сумел завести на свою лабораторию поток государственных денег.
В 2010 году департамент здравоохранения Кировской области, который на тот момент возглавлял Дмитрий Матвеев, решил передать услуги по проведению лабораторных анализов на аутсорсинг. Сначала этим занималась областная клиническая больница, а затем анализы начал делать «Центр Лайт».
По информации Контрольно-счетной палаты Кировской области, в 2013-2014 годах исследования проводились примерно в равных долях: областная клиническая больница — 44%, «Центр Лайт» — 43%.
К 2015 году количество частников, которые оказывали эти услуги, выросло до 30, но большая часть пирога все равно доставалась ООО «Центр Лайт».
В результате часть лабораторного оборудования в местных больницах осталась невостребованной, констатировали кировские аудиторы, — оно передавалось в аренду центру Михаила Зыкина, консервировалось или списывалось.
Когда в Кировской области после ареста губернатора Никиты Белых сменилось правительство, к аутсорсингу (и не только в части лабораторных исследований) стали относиться куда сдержаннее — например, скорую помощь снова сделали государственной.
«Что касается аутсорсинга лабораторных услуг, здесь нет конкуренции, есть только два ключевых игрока — «Лайт» и областная больница, но мы пока относимся к его развитию сдержанно», — говорил зампред кировского правительства Дмитрий Курдюмов. (Цитируется по порталу Newsler.ru.)
Вообще, как не раз указывали кировские СМИ, золотое время для Михаила Зыкина наступило именно с переходом медицины на аутсорсинг, поскольку он и его структуры получили львиную долю всех передаваемых в частные руки медуслуг.
По оценкам «7х7», лабораторные исследования, поставки лекарств, медицинской техники и горячего питания за 15 лет принесли только крупнейшим компаниям Зыкина более 5,2 млрд рублей, а всем связанным с ним компаниям — не меньше 7,7 млрд рублей.
По данным системы «СПАРК-Интерфакс», Михаил Зыкин выступал и продолжает выступать соучредителем как минимум 13 компаний в сфере медицины, общественного питания и иной деятельности.
А его ООО «Центр Лайт», а сейчас — ООО «ЦКДЛ» — в итоге превратилось в сеть частных клиник «Лайт», которая стала самым крупным «медицинским» активом Зыкина.
И остается таковым и сейчас.
Местные журналисты называют Зыкина бизнесменом, близким к экс-главе Кировской области Никите Белых, обращая внимание на то, что Зыкин работал с госкомпаниями еще с начала 2000-х, но дела пошли в гору у него именно в период руководства регионом Белых.
После ареста Белых за взяточничество в 2016 году Зыкин стал терять контракты. И диверсифицировать бизнес. Его компания «Здоровое питание» переключилась на госконтракты с больницами Владимирской области, начав готовить еду для них.
Тем более что министром здравоохранения Владимирской области стала Елена Утемова, бывший глава кировского минздрава, профильный куратор Михаила Зыкина из администрации Никиты Белых.
Кроме того, сеть клиник «Лайт» Зыкина нацелилась на пермский рынок, где в 2020 году появилось ООО «Пермская краевая ЦКДЛ». 65-процентная доля в этой компании числится за Михаилом Зыкиным.
Также бизнесмен выступает соучредителем ООО «Пермский Доктор Лайт», которое сейчас находится в стадии ликвидации. А в Екатеринбурге Михаил Зыкин развивает оптовую торговлю фармацевтической продукцией — ООО «Кордез».
Группа Михаила Зыкина формально зашла и в Самарскую область. В декабре 2020 года в Новокуйбышевске учреждено ООО «Самарская ЦКДЛ», которое пока никакой деятельности не ведет, но в дальнейшем, по всей видимости, должно стать той самой лабораторией кировской «ЦКДЛ», которой у нее в регионе пока нет.
По данным системы «СПАРК-Интерфакс», 95% в «Самарской ЦКДЛ» принадлежит Михаилу Зыкину, еще 5% — кировскому ООО «Лайт Групп», которое занимается управлением холдинг-компаниями. Основателем ООО «Лайт Групп» является Зыкин, ранее ему принадлежало 56% долей общества.
Сейчас у этой компании пять соучредителей, среди них — Екатерина Матвеева, супруга бывшего вице-премьера Кировской области Дмитрия Матвеева.
Именно Матвеева называют конечным бенефициаром «Самарской ЦКДЛ». Он — еще один партнер Михаила Зыкина из администрации кировского губернатора.
Дмитрий Матвеев ранее был министром здравоохранения Пермского края, затем вслед за губернатором Никитой Белых он перебрался в Кировскую область, где сначала возглавил департамент здравоохранения, а в 2011 году стал заместителем председателя регионального правительства, курируя министерства здравоохранения, социального развития и спорта.
После ареста Белых Дмитрий Матвеев на некоторое время переехал в Чувашию, где возглавил ГУП «Фармация», а в сентябре 2018 года неожиданно для многих был назначен министром здравоохранения Московской области.
Но уже в июне 2019-го он покинул свой пост. Отставка Матвеева, как тогда предполагали многие, могла быть связана с показаниями его бывшего шефа. По данным кировских СМИ, Матвеев якобы вернулся в Киров и устроился в клинику «Лайт» Михаила Зыкина…
ДМИТРИЙ АЙВАЗЯН, адвокат по медицинским вопросам
В суд из-за просрочки тестов на коронавирус никто не обращался, потому что все понимают, что это все фикция и формальности, которые к реальности имеют отдаленное отношение.
Если проходит суд и гражданину ставят под вопрос диагноз COVID-19, судья начнет оттягивать процесс, а за это никто не похвалит, и если судья на свой страх и риск назначит заседание, а потом выяснится, что человек заражен, то накажут всех. Вот эти нестыковки и делают процедуру бессмысленной.
Соответственно, если у чиновников возникает формальное основание в виде справки о болезни, то они эту справку приобщают к материалам дела и откладывают до определенного срока, а если результаты теста будут идти долго, то все тормозится.
— Отдел политики