Региональные проекты «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек» и «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» включены в национальный проект «Демография».
Однако существует целый ряд направлений этих проектов, ответственность за реализацию которых лежит на медиках Самарской области.
По проекту «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек» в сфере здравоохранения остались показатели розничных продаж алкогольной продукции на душу населения и темпы прироста первичной заболеваемости ожирением.
По результатам 11 месяцев показатель розничных продаж алкоголя составляет 5,3 л.
Что касается ожирения, то при запланированном годовом темпе 9,2% фактический показатель по итогам 11 месяцев — 8,43%. Борьба с ожирением включена в задачи нацпроекта ввиду весомости его как фактора формирования опасных хронических заболеваний.
Очень хорошо себя зарекомендовал в этой борьбе проект Самарской области «Живи легче», достоверно сбрасывают вес более 70% участников этого командного первенства. Это наша самарская технология снижения веса и формирования здорового образа жизни на рабочих местах.
Она показывает хорошие результаты и многократно была отмечена в том числе и на федеральном уровне.
Со значительным превышением плановых показателей идет развитие медицинской помощи пожилым пациентам.
Так, запланированный уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста составил в 2022 году 44,1%. По итогу 11 месяцев 2022 года этот показатель — 49,7% (3,83 тыс. человек).
В Самарской области на 1 декабря 2022 года 55,2% граждан старше трудоспособного возраста были охвачены профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, при плановом показателе 41,8%.
По итогам 11 месяцев 2022 года 75,6% лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением (в плане 69,1%).
Подавляющее большинство (95%) пожилых людей из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли вакцинацию против пневмококковой инфекции.
В целом уровень госпитализаций на геронтологические койки по сравнению с 2021 годом вырос, что говорит об эффективной работе поликлиник, выявляющих пожилых пациентов, нуждающихся в поддержке.
главный внештатный специалист по эндокринологии министерства здравоохранения Самарской области, врач-эндокринолог специализированного центра Клиник СамГМУ
Ожирение — это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, представляющим угрозу здоровью, и являющееся основным фактором риска развития ряда хронических заболеваний.
По данным ВОЗ, в 2016 году в мире более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес, из них свыше 650 миллионов (13% взрослого населения планеты) страдали ожирением.
С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Темпы распространения ожирения во всех странах сопоставимы с эпидемией.
По статистике ВОЗ, в РФ около 21 млн человек страдает ожирением и 52,4 млн с избыточным весом.
По данным Росстата, опубликованным в 2019 году, среди взрослого населения ожирение диагностировано у каждого пятого жителя России.
Высококалорийная диета, увеличение размера порций, нарушенный суточный ритм приема пищи, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, расстройство пищевого поведения являются основными факторами, способствующими развитию ожирения в современном мире.
Ожирение оказывает негативное влияние на физическое, психологическое и социальное здоровье.
Данное заболевание сопровождается многочисленными сочетанными заболеваниями и осложнениями, такими как сахарный диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, некоторые формы рака, нарушение репродуктивных функций, депрессия и др.
Ожирение является одной из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире и затрагивает не только взрослых, но и детей и подростков.
Если мы будем лечить ожирение на ранних стадиях, у нас есть потенциал предотвратить сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, и увеличить качество и продолжительность жизни.
главный врач ГБУЗ СО «Чапаевская центральная городская больница»
У нас порядка 90% людей старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания или патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением.
Это позволяет нам своевременно переводить их в стационар либо корректировать лечение при ухудшении состояния, не допуская не то что декомпенсации, но даже субкомпенсации. Что положительно влияет на увеличение продолжительности их жизни.
Профилактические осмотры также проходят свыше 90% лиц старше трудоспособного возраста. У этой категории граждан больше заболеваний, в том числе хронических. Так что широкий охват профосмотрами принципиально важен — можно предотвратить развитие осложнений имеющихся состояний, способных привести к летальному исходу.
Часть патологий требуют коррекции в условиях стационара, например, если речь идет об одной из тяжелых форм состояний старшей возрастной группы — старческой астении.
Это нужная, очень перспективная работа, тем более что население города Чапаевска «стареет».
У нас сейчас в штат принят молодой, очень активный врач-гериатр, так что работа в этом направлении станет эффективнее.
Успешное старениеглавный врач ГБУЗ «Самарская областная клиническая гериатрическая больница»
Ожидаемая продолжительность жизни во всем мире растет на протяжении нескольких десятилетий. И, следовательно, рассматриваются два основных варианта развития старения.
Первый — это увеличение продолжительности жизни с накоплением возраст-ассоциированных заболеваний и, соответственно, рост периода жизни с болезнями.
Второй вариант более предпочтительный — увеличение продолжительности здоровой, активной жизни, а это достигается путем профилактики.
В связи с этим поменялась терминология, если раньше мы применяли термин «здоровое старение», то сейчас появилось понятие «успешное старение». Успешное старение предполагает здоровый внешний вид и устремление к чему-то новому, к развитию, которое продолжается всю жизнь.
Уровень госпитализации на геронтологические койки увеличился по сравнению с 2021 годом и сейчас составляет 55,1 на 10 000 населения.
Этот показатель отличный и говорит о том, что врачи поликлиник хорошо выявляют и вовремя направляют на лечение людей «серебряного возраста», которые нуждаются в поддерживающем курсе, позволяющем провести коррекцию хронических заболеваний.
На сегодняшний день людьми старше трудоспособного возраста считаются мужчины старше 61,5 года и женщины старше 56,5.
По классификации ВОЗ такие женщины еще находятся в группе среднего возраста, а мужчины только пересекли границу людей пожилого возраста.
И чтобы двигаться в сторону «успешного» старения, очень важно грамотно и своевременно поддерживать свое здоровье. А в этом как раз и помогают профилактические осмотры и своевременная диспансеризация. Уровень диспансеризации в 2022 году превысил плановое значение, что является очень хорошим результатом.
Чем больше вовремя диагностированных заболеваний, тем легче с ними справиться. К самым серьезным относятся болезни сердечно-сосудистой системы и онкологические заболевания.
Если они вовремя диагностированы и пролечены, то это существенно увеличивает продолжительность жизни человека и ее качество.
Следите за своим здоровьем — старейте успешно!
«Ожирение формирует порочный круг»главный врач ГБУЗ «Самарский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики»
Ожирение включено в показатели национального проекта не случайно.
Несмотря на то, что в обществе бытует недостаточно серьезное отношение к этому заболеванию, оно является пусковым элементом для очень серьезных, в том числе угрожающих жизни состояний.
В частности, избыточный вес и ожирение вызывают особое состояние — инсулинорезистентность, то есть нарушение восприимчивости тканей к инсулину, что в дальнейшем приводит к формированию сахарного диабета второго типа.
Как напрямую, так и в качестве осложнения сахарного диабета ожирение способствует быстрому прогрессированию атеросклероза, образованию бляшек в сосудах, что может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Также возможны тяжелые поражения органа зрения, почек, других органов и систем. А ведь ожирение и избыточный вес очень распространены — только за 9 месяцев 2022 года в ходе диспансеризации было выявлено более 162 тысяч случаев.
Следует отметить, что ожирение и проблемы, связанные с ним, формируют своеобразный порочный круг.
Ведь ожирение возникает вследствие комплекса поведенческих нарушений — неправильного питания (25% населения) и недостатка движения — 19,5%.
В то же время ожирение само способствует дальнейшему развитию гиподинамии и нарушений питания, выбраться из этого круга проблем возможно лишь при высокой приверженности медицинским рекомендациям по образу жизни и необходимому лечению.
Поэтому именно по этим двум поведенческим факторам риска — неправильное питание и низкая физическая активность — ведется серьезная профилактическая работа.
В регионе проводится ряд мероприятий, содействующих формированию здорового образа жизни, правильному питанию и адекватной физической активности.
Наши информационно-коммуникационные модули разработаны для различных групп населения в соответствии с их спецификой — для учащихся, работающего населения, старшего возраста.
Они активно реализуются через муниципалитеты, крупные предприятия, а также некоммерческими организациями при поддержке Фонда президентских грантов.
Есть возможность лечиться анонимноглавный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области по психиатрии-наркологии, главный врач ГБУЗ «Самарский областной клинический
наркологический диспансер»
Многочисленные исследования свидетельствуют, что основными факторами, влияющими на объем потребления алкоголя, являются пол, возраст и многочисленные социально-экономические параметры, такие как семейное положение, уровень образования, наличие работы.
Женщины по сравнению с мужчинами употребляют меньше алкоголя по объему и частоте с превалированием некрепленых вин (мужчины — пиво и крепкие алкогольные напитки).
С возрастом линейно снижается потребление пива, вина (в самой старшей возрастной группе), общее количество алкоголя, соотношение частоты/объема. У женщин линейное снижение объемов потребления алкоголя отмечается после 30 лет, у мужчин — после 40 лет.
Максимальные объемы потребления крепких напитков отмечаются, как правило, в возрасте 30-55 лет. Социально-экономические факторы (уровень образования, семейное положение у мужчин, наличие работы) вносят менее существенный вклад в объемы потребляемого алкоголя по сравнению с полом и возрастом.
Влияния уровня обеспеченности и места проживания на объемы потребления алкоголя не выявлено.
Систематическое употребление алкоголя вызывает нарушение работы многих органов и систем: сердечно-сосудистой системы (инфаркты, инсульты, аневризмы, кардиомиопатии), желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы (язвенная болезнь, цирроз печени, гепатиты, панкреатиты и панкреонекрозы); на- рушения в работе центральной нервной системы (энцефалопатии, полинейропатии); изменение психических функций (агрессивность, депрессия).
Установлена причинно-следственная связь между злоупотреблением алкоголем и заболеваемостью такими инфекционными болезнями, как туберкулез, а также ВИЧ/СПИД.
Продолжительность жизни при систематическом потреблении алкоголя сокращается в среднем на 15-20 лет.
Если своевременно не обратиться к специалистам за лечением, то последствия начнут приобретать смертельно опасный характер.
Для снижения объемов потребления алкогольной продукции медицинским сообществом реализуется комплекс мероприятий, включающий в себя:
— информирование населения о негативных последствиях потребления алкогольной продукции, мотивацию населения к трудовой деятельности;
— совершенствование организации оказания наркологической медицинской помощи лицам, злоупотребляющим алкоголем;
— своевременное выявление заболеваний, связанных со злоупотреблением алкоголем.
Необходимо понимать, что бросить пить самостоятельно под силу далеко не каждому. Если не удается справиться с опасной привычкой своими силами, нужно обратиться к врачу.
Своевременное обращение за помощью к специалистам поможет избежать серьезных последствий для жизни и здоровья.
Для помощи лицам, попавшим под влияние алкоголя, очень важна доступная и качественная наркологическая помощь.
В специализированном медицинском учреждении больные имеют возможность пройти комплексное лечение: медикаментозный и психотерапевтический курс, медицинскую реабилитацию. Существует также возможность пройти курс анонимного лечения в комфортабельных условиях.
главный врач ГБУЗ «Самарский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики»
Злоупотребление алкоголем — один из важнейших факторов снижения продолжительности жизни и развития хронических неинфекционных заболеваний.
В частности, оно приводит к повреждениям желудочно-кишечного тракта, к патологии печени, циррозу, о котором все слышали.
Однако не все знают, что алкоголь оказывает прямое влияние и на сердечную мышцу, вызывает алкогольное повреждение сердца, которое в свою очередь влечет за собой стойкую утрату трудоспособности, а иногда приводит к смерти.
Еще одним важнейшим фактором являются социальные последствия — преступления и ДТП, совершенные под воздействием алкоголя, смерти из-за острой передозировки алкоголя или его суррогатов.
В совокупности эти факторы приводят к тому, что алкоголь является одной из главных причин смерти мужчин трудоспособного возраста. Смертность от внешних причин у мужчин трудоспособного возраста выходит уже на первое место.
Так что необходимо выполнять целый комплекс мероприятий, направленных на борьбу с этой зависимостью.
Хочу отметить, что она в нашей области является одним из приоритетов и ведется постоянно.
Недавно в Самарской области по поручению министерства здравоохранения региона проведено дополнительное обучение медицинских работников с целью повышения эффективности этапной схемы выявления лиц с риском пагубных последствий потребления алкоголя.
В ходе первого этапа диспансеризации граждане заполняют специальную краткую анкету, и из ответов уже можно предположить, что человек злоупотребляет алкоголем. Такой риск выявлен у пяти тысяч граждан.
По результатам 1-го этапа некоторые граждане направляются на углубленное консультирование и уточнение риска злоупотребления алкоголем, если это необходимо, оказывается помощь специалистами из наркологической службы, пациент ставится на диспансерное наблюдение.
Особое внимание уделяется тем заболеваниям, которые ассоциированы с употреблением алкоголя.
Даже если сразу не удается выявить данные о злоупотреблении, пациент все равно проходит углубленное исследование на этот фактор риска.
Также в регионе идет информационно-коммуникативная кампания. Основной целевой группой является, конечно, молодежь. Только наш центр в год проводит около 200 интерактивных профилактических мероприятий со школьниками и студентами.
А совместно с некоммерческими организациями реализуется программа «Равный равному», когда тренерский состав формируется из молодежной среды.
Подростки работают со своими одношкольниками, сокурсниками на предмет профилактики употребления алкоголя и других поведенческих факторов риска.
Неплохо себя зарекомендовали и интернет-проекты, например, ежегодный онлайн-конкурс «Трезвый и резвый», который проводится в период новогодних праздников.
2024 © «Обозрение». Все права на материалы, опубликованные на портале OBOZ.INFO, защищены
