В самарском МЦ «Династия» процедура ЭКО благодаря господдержке стала более востребованной

В самарском МЦ «Династия» эта цифра составляет 44%, что значительно выше, чем в среднем по России (38%).

Медицинский центр «Династия» работает в Самарской области с 2003 года, реализуя свою миссию по сохранению здоровья женщины и продолжению династий пациентов, которые приходят с проблемой бесплодия. По мнению врачей центра, иногда причина отсутствия детей не связана с бесплодием: некоторым семьям нужна поддержка и консультация перед планированием беременности. Но если проблема не решается простыми методами, то жителям региона доступны передовые технологии, которые есть в арсенале самарских гинекологов и репродуктологов.

Как государственное медучреждение, которое финансируется за счет бюджета, центр ориентирован на то, чтобы оказывать помощь максимальному числу пациентов в рамках системы ОМС. Сама процедура ЭКО становится все более востребованной по причине того, что растет бесплодие пар. Но не менее важно то, что государство видит результативность работы таких центров, как «Династия», и поэтому стремится улучшить их финансирование.

Долгое время в систему ОМС не входил криопротокол, но теперь все больше позиций из комплекса процедур ЭКО включается в программу обязательного медицинского страхования. С 2018 года в перечень входит процедура замораживания эмбриона и его переноса для вынашивания беременности. Теперь из собственных средств женщинам приходится оплачивать лишь хранение замороженного биоматериала и, при необходимости, донорский материал. Полностью коммерческие циклы в «Династии» не превышают 15% примерно из 1500 циклов ЭКО в год, остальные процедуры проходят по ОМС.

Уникальность МЦ «Династия» в том, что здесь пациентам доступен практически замкнутый цикл услуг, куда не входит только сам процесс родов. По информации представителей медцентра, важно, чтобы будущие родители были здоровы, поэтому здесь сильны не только гинекологическое, но и вспомогательные диагностические отделения, где представлена вся необходимая диагностика. В клинике наблюдают женщину и ее партнера, и если находят у пары патологию, то применяют комплексный подход и современные методы лечения, чтобы беременность наступила естественным путем. Если методы консервативной терапии и хирургического лечения не помогают, тогда рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение.

Сегодня женщины могут десятки лет хранить эмбрионы или яйцеклетки, чтобы затем родить здорового малыша после 40-45 лет. Доктора называют этот феномен «отложенное материнство», когда женщина концентрируется на карьере и поиске любимого мужчины, не спеша рожать детей. После 35 лет количество яйцеклеток в организме резко сокращается, поэтому врачи советуют женщинам замораживать биоматериал, чтобы быть уверенными, что они смогут стать мамами, когда будут готовы к этому.

В настоящее время медики наблюдают тренд на растущее вторичное бесплодие, когда пара, став старше, не может родить второго или третьего ребенка. У супругов с возрастом меняется гормональный фон, число заболеваний и других осложнений, которые не способствуют естественному наступлению беременности. Таким семьям тоже показано ЭКО.

«Мы хорошо понимаем, когда нужно применять инновационные технологии, — говорит главный врач МЦ «Династия» д.м.н. Ольга Тюмина. — Когда пара вступает в программу ЭКО, мы в первую очередь прогнозируем риски: если у супружеской пары в анамнезе перенесенные инфекции, прерывания беременности, операции, нарушение фрагментации ДНК в сперматозоидах у мужчины, если возраст женщины старше 35 лет, у пары есть вредные привычки, ранее сделанные неудачные попытки ЭКО и другие факторы риска, мы рекомендуем генетическую диагностику эмбриона. Лаборатория, которая позволяет провести высокотехнологичное исследование, открылась в «Династии» в сентябре прошлого года. Она дает возможность молекулярным биологам определить у пятидневного зародыша вероятные генетические патологии. Определение генома на уровне эмбриона на данный момент — золотой стандарт в репродуктологии для появления на свет здорового ребенка».

ЭКО берут на контроль

Высокий вклад специалистов в реализацию национальной программы «Демография» отмечается на уровне регионального правительства. Врио губернатора Самарской области Вячеслав Федорищев лично посетил 11 июня 2024 года медицинский центр «Династия», отметив, что слышал только добрые слова в адрес врачей-репродуктологов. Глава региона оценил профессионализм сотрудников и технологическую оснащенность центра.

«Каждый день малыши появляются на свет благодаря вашим усилиям, — заявил врио губернатора. — Хочу сказать вам огромное спасибо за большое и поистине святое дело, которое вы делаете». Также он отметил, что значительная часть процедур ЭКО проводилась в рамках госзаказа, но в последний год число квот сократилось. «Считаю это в корне неправильным. Ведь за каждым таким решением — жизнь маленького человека и счастье семьи», — подчеркнул Федорищев.

Нашли новый подход

Здоровые младенцы и их счастливые родители — не единственный вклад в дело повышения здоровья нации врачей «Династии». Специалисты медцентра совместно с учеными Самарского государственного медицинского университета разработали методику лечения рака с помощью натуральных клеток-киллеров из пуповинной крови. В 2023 году по программе «Приоритет-2030» из федерального бюджета были выделены средства на эти инновационные исследования. Сотрудник университета и одновременно главный врач МЦ «Династия» д.м.н. Ольга Тюмина предложила метод лечения рефрактерных онкологических больных с диагнозом «множественная миелома» с помощью пуповинной крови. Натуральные киллеры, которые находятся в пуповинной крови, подобранной по HLA-антигену и специальным KIR-рецепторам, помогли значительно улучшить качество жизни тяжелых пациентов.

«Наша задача была — подобрать максимально натуральный способ борьбы с раковыми клетками, и я опиралась на подобные работы в Нидерландах и США, — рассказала Тюмина. — В результате использования этого метода шесть человек показали значительное улучшение и еще у двоих отмечается состояние стабильной ремиссии. Гематологи высоко оценили результат, пациенты получили качественную жизнь без химиотерапии. В этом году мы продолжим, сделав модификацию, исследования и лечение пациентов».

ОЛЬГА ТЮМИНА, главный врач МЦ «Династия», д.м.н.

Мы разработали собственную методику лечения рефрактерных онкологических больных с диагнозом «множественная миелома» с помощью пуповинной крови, которая хорошо себя зарекомендовала. Мы не получили ни одного случая осложнений у онкогематологических пациентов, которые прошли уже все стадии лечения, включая три-четыре курса химиотерапии, а некоторые и трансплантацию клеток. Получив по шесть единиц пуповинной крови из банка крови, восемь из десяти пациентов показали положительную динамику, при этом у троих человек секреция белка, вызывающего болезнь, снизилась до нуля, а это очень хороший результат.

ИРИНА МОИСЕЕВА, заведующая отделением ВРТ МЦ «Династия», к.м.н.

У МЦ «Династия» есть три здания, в которых размещены 9 структурных подразделений для оказания полного цикла оказания помощи супружеским парам с проблемой бесплодия. Мы способны проводить полный цикл наблюдения за беременностью. Обратившаяся в центр пара, вне зависимости от того, какими причинами вызвано бесплодие, может рассчитывать на комплексное гинекологическое или андрологическое обследование, лечение и последующее ведение беременности. Репродуктивное здоровье полностью корректируется от минимальных воздействий до оперативного вмешательства. У «Династии» нет прикрепленного населения, к нам могут обратиться все желающие. Будущим родителям доступен весь спектр необходимой помощи по репродуктологии.

— Елена Шишкина