С 2019 года для ранней диагностики новообразований в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в Самарской области функционируют 10 центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП).
Один из них — на базе Самарской городской больницы №4, где по сравнению с 2021 годом в 1,7 раза вырос охват пациентов для выявления ранней стадии заболеваний по итогам 2023-го.
Это структурное подразделение оказывает консультативные, лечебно-диагностические услуги для пациентов со злокачественными новообразованиями и подозрениями на них. Здесь обслуживаются более 156 тысяч жителей Ленинского, Самарского и Октябрьского районов города. С марта 2022 года присоединен Рождественский филиал Волжской ЦРБ, к которому прикреплены еще 192 тысячи человек.
По словам заведующего центром амбулаторной онкологической помощи СГБ №4 Андрея Сладкова, услуги центра направлены главным образом на повышение доступности и качества оказания специализированной медпомощи пациентам с подозрением или установленным диагнозом злокачественного новообразования, проведение дифференциальной и уточняющей диагностики впервые выявленных злокачественных новообразований взрослого населения.
Центр амбулаторной онкологической помощи при СГБ №4 оснащен новейшим оборудованием, в том числе гастроинтестинальными видеоскопами, двумя видеоколононоскопами, современными аппаратами УЗИ, цифровым маммографом, камерой для разведения химиотерапевтических препаратов и другой специфической аппаратурой. В ЦАОП работают высококвалифицированные кадры. По подсчетам специалистов, в 2023 году в центре онкологической помощи приняли 16 646 пациентов, для сравнения: в 2021 году — 9714 пациентов.
По информации медиков, на базе ЦАОП Самарской горбольницы №4 проводится диспансеризация пациентов с предраковыми и фоновыми заболеваниями. Им доступны консультация врача-онколога, ЭГДС, колоноскопия, УЗИ, маммография, лабораторные исследования. Для прохождения обследования пациенты направляются участковыми терапевтами, узкими специалистами и врачами-онкологами. Кроме консультативно-диагностического направления в ЦАОПе организован дневной стационар. Также с 2023 года СГБ №4 участвует в пилотном проекте по выявлению колоректального рака иммунохроматографическим методом: за 9 месяцев в 2023 году выявлено 46 полипов и 8 случаев начальной стадии ракового заболевания.
ГБУЗ «Самарская городская больница №4» имеет в своей структуре круглосуточный стационар на 303 койки и поликлинику с прикрепленным населением почти 95 тысяч человек. В стационаре функционируют неврологическое, травматологическое, два отделения пульмонологии, ревматология, отделение анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомическое, поликлиника на 57 участков.
С мая 2020-го по июнь 2022 года стационар был перепрофилирован для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19. За время работы ковид-госпиталя в СГБ №4 пролечено более 10 тысяч человек, из которых с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией — 6179. Для нужд ковид-госпиталя закуплен компьютерный томограф, проведена замена оборудования, внедрены современные методики: неинвазивная вентиляция легких у больных с тяжелыми заболеваниями органов дыхания и бронхиальной астмой SMART-терапией (одним ингалятором), тройная терапия (в одном ингаляторе) хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Использование этих методик способствует снижению летальности от внебольничной пневмонии и ХОБЛ, а также снижает риск возникновения осложнений.
По информации представителей СГБ №4, благодаря внедрению этих методик за последние 10 лет не было ни одного случая смерти от бронхиальной астмы в стационаре, а летальность от ХОБЛ сократилась с 26% в 2017 году до 9% в 2022 году. Смертельные случаи от пневмонии за последние три года снизились почти в два раза — с 3,0 до 1,4.
Всего за период прививочной кампании в СГБ №4 от ковида вакцинировано 98 тысячи человек: из них 36 327 в возрасте старше 60 лет и 49 500 пациентов с хроническими заболеваниями. Сделать прививку можно не только в учреждении, вакцинация проводится на выезде: в школах, детских садах, на предприятиях Октябрьского района Самары.
За 5 месяцев 2024 года диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры в Самарской городской больнице №4 прошли 26 972 человек (45,2%), из них 10 513 старше 60 лет и 23 600 лиц с хроническими заболеваниями. Также в учреждении проводится диспансеризации пациентов, перенесших COVID-19. По итогам 5 месяцев 2024 года среди обследуемых жителей региона впервые выявлены 5 случаев злокачественных новообразований, 52 случая сахарного диабета, 64 — заболеваний болезней системы кровообращения, их них 60 случаев ишемической болезни сердца, 133 — гипертонической болезни, 196 — цереброваскулярных заболеваний, 10 случаев язвенной болезни, 61 случай гастрита.
Администрация горбольницы №4 активно сотрудничает с образовательными учреждениями, трудоустраивая на работу молодых врачей и медицинских сестер.
В 2020 году на помощь медицинским работникам в борьбе с COVID-19 пришли представители волонтерского движения «МыВместе», которые приносили средства индивидуальной защиты и ухода, горячее питание, выполняли поручения врачей. Медики, окончившие шестилетнее обучение в вузах, устроились врачами-стажерами в госпиталь, студенты старших и младших курсов были приняты на работу медицинскими сестрами и санитарами. В пик пандемии в госпитале СГБ №4 трудились семь медиков-ординаторов, 62 медицинские сестры и четыре санитара. Некоторые остались работать в больнице и после окончания пандемии. По разработанной министерством здравоохранения Самарской области «Дорожной карте», в СГБ №4 на конец 2022 года укомплектованность врачами и средним медперсоналом составляла 95%. С февраля 2020 года прошла реорганизация медицинских учреждений Октябрьского района Самары путем присоединения СГБ №9 к горбольнице №4. В итоге сформировано четыре отделения участковой терапевтической службы по территориальному признаку обслуживания прикрепленного взрослого населения — 92 802 человека.
НАТАЛЬЯ ВИКТОР, главный врач Самарской городской больницы №4
Благодаря развитию современной медицины онкология перестала быть приговором, но при этом значительно сказывается на качестве жизни пациентов. Наш центр амбулаторной онкологической помощи позволяет вовремя выявить новые заболевания на ранней стадии, минимизировать сложности прохождения терапии. Особое внимание сейчас уделяется развитию колоректального рака — злокачественного новообразования толстого кишечника. Специфичным методом скрининговой диагностики при этом является определение крови в кале иммунохромотографическим методом. В рамках диспансеризации такое обследование в нашей больнице могут пройти граждане в возрасте от 40 до 75 лет.
МАРИЯ ЛОБОВА, заместитель главного врача по поликлинике СГБ №4
На примере нового московского стандарта поликлиник мы планируем провести реорганизацию оказания медицинской помощи в Самарской городской больнице №4, терапевтических отделениях №3 и №4. Цель проекта — увеличить доступность оказания медицинской помощи на дому и в поликлинике, в том числе расширить охват диспансерного наблюдения за маломобильными и нетранспортабельными пациентами на дому, снизить смертность в зоне ответственности СГБ №4 среди прикрепленного и проживающего в районе населения.
АННА ЛЕВИНА, заведующая отделением медицинской профилактики СГБ №4
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья населения и выявления хронических неинфекционных заболеваний. Это позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, и в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения. С 2020 года у нас действует акция «Автобус здоровья», когда на диспансеризацию специально выделенным транспортом доставляются маломобильные граждане с удаленной территории Октябрьского района Самары. К началу лета этого года в СГБ №4 было осмотрено 1934 пациента.
— Мария Лазарева
2025 © «Обозрение». Все права на материалы, опубликованные на портале OBOZ.INFO, защищены
