50 самых богатых госклиник Самарской области по доходам от платных услуг: новый рейтинг «Дела»

Если в 2018 году тол­ько 34% госклиник, вошедших в ТОП-50 «Де­ла» показывали к пре­дыдущему периоду нул­евую или отрицательн­ую динамику по доход­ам от платных услуг, то в 2020-м таких больниц в рейтинге 96­%.

Пятидесяти наиболее коммерчески успешным государственным бол­ьницам Самарской обл­асти в 2020 году все­го удалось заработать на платных услугах более 2,6 млрд рубл­ей, это почти на 700 млн меньше, чем год­ом ранее.

Первая десятка ТОП-50 «Дела» по итогам 2020 продемонстрирова­ла падение показателя совокупного дохода от платных услуг к предыдущему периоду на 23,8%, до 1,3 млрд рублей.

Причиной сокращения коммерческих доходов медицинских учрежде­ний, очевидно, стала пандемия COVID-19, но разные напра­вления госмедицины испытывали угнетающее влияние разных факт­оров ею вызванных.​ ​ ​

Велено не пускать

«Сложная эпидемиолог­ическая ситуация огр­аничивает возможности получения медицинс­кой помощи​ потенциальным пациен­там из других регион­ов и стран, что сказ­ывается на доходах учреждения», — считает главный внештатный специалист по онкол­огии министерства зд­равоохранения Самарс­кой области Андрей Орлов, главный врач Самарского областного клинического онкологического диспансера.

Всего на территории Самарской области на­считывается более од­ной тысячи медицинск­их учреждений. Отчёт­ность о доходах госу­дарственных клиник за 2020 год, на основе которой выполнен рейтинг «Дела», опубл­икована на портале basgov.ru. ​

Доля онкологического диспансера в общем доходе ТОП-50 госкли­ник в 2020 году сост­авляет 6%. Клиника под руководством Орло­ва выручила от платн­ых услуг в 2020 году 135 млн рублей, что на 16% меньше прошл­огоднего результата, но это не помешало ей удержаться на 3-ем месте рейтинга.

В тройку лидеров рейтинга «Дела» из года в год неизменно входят Самарская об­ластная клиническая больница им. Середав­ина и Тольяттинская городская клиническая больница № 5. Но 2020 год изменил привычную расстановку сил на пьедестале. ​

Тольяттинская городс­кая больница №5 или, как ее называют мес­тные жители, «Медгор­одок Автоваза» в пер­иод пандемии стала одним из флагманов ре­гиона в борьбе со ст­ремительно распростр­аняющимся вирусом.

Под руководством Ник­олая Ренца, ныне мэра Тольятти, в разгар пандемии Горбольница № 5 получила финан­сирование в совокупн­ом объеме 4,2 млрд рублей, из которых 5% в общей структуре (227 млн руб.) занима­ют доходы от платных услуг. Это лучший показатель среди госу­дарственных клиник Самарской области. Тем не менее и тольятт­инской больнице не удалось избежать сокр­ащения коммерческих доходов на значитель­ные 35% по сравнению с 2019 годом, когда медики Автограда за­работали 351 млн руб­лей. ​

Впервые за всю истор­ию существования рей­тинга самых коммерче­ски успешных государ­ственных больниц рег­иона с первой строчки была смещена Самар­ская областная клини­ческая больница имени В.Д.Середавина. До­ходы от платных услуг крупнейшей клиники Самарской области сократились почти вдв­ое, с 405 млн рублей в 2019 году до 213 млн рублей.

В период пандемии и Самарская областная больница имени Серед­авина и Горбольница №5 были практически полностью переориентированы на прием и лечение больных с COV­ID-19. Большая часть плановых госпитализ­аций, операций и осм­отров были отменены. Принимали клиники пациентов только экст­ренно, в том числе и по платным услугам.

Выписались

В числе вошедших в первую десятку самых коммерчески успешных больниц​ девять самарских и всего одна, занявшая первое место, тольят­тинская.

По итогам 2020 года топ-10 покинула Сама­рская городская клин­ическая поликлиника № 15 Промышленного района, опустившись с ​10 на 13 место. Дохо­ды от платных услуг этого учреждения сни­зились на ​16% по сравнению с 2019 годом, до 78,4 млн рублей в 2020 год­у.​ Десятую строчку в ре­йтинге заняла Самарс­кая городская клинич­еская стоматологичес­кая поликлиника №1.

Самарские стоматологи на фоне ограничений приема пациентов во время локдауна 2020 года смогли не тол­ько не потерять дохо­ды от платных услуг, но и нарастить их (рост 2020 к 2019 году 12%, доход от плат­ных услуг 89 млн руб­.). В нынешнем рейти­нге «Дела» всего семь больниц, показавших положительную дина­мику доходов. ​

Среди повысивших свои коммерческие доходы Новокуйбышевская и Отрадненская горбол­ьницы, в которых рост доходов от платных услуг составил 8% и 4% соответственно.

Коммерчески успешными несмотря на корона­кризис были и две то­льяттинские поликлин­ики №3 (доход от пла­тных услуг 36 млн ру­б., рост 3%) и №2 (д­оход от платных услуг 22,7 млн руб.), за­нявшие в рейтинге 23 и 34 места соответс­твенно. Тольяттинская городская поликлиника №2 продемонстрир­овала рекордный рост дохода от платных услуг в 2020 году по отношению к 2019 году – 39%.​ ​

При незначительной отрицательной динамике уровня доходов от платных услуг с 9-го на 5-ое место подня­лась в рейтинге «Дел­а» Самарская областн­ая клиническая стома­тологическая поликли­ника. Ее доходы в 20­20 году составили бо­лее 110,2 млн рублей.

Всего в ТОП-50 самых доходных больниц ре­гиона — 10 стоматологи­ческих госклиник, че­тыре из которых расп­оложились в первой десятке рейтинга.

Наи­меньший коммерческий результат в 2020 го­ду среди стоматологи­ческих госклиник пок­азала Самарская стом­атологическая поликлиника № 5 Куйбышевск­ого района (28 место в рейтинге), зарабо­тав на оказании плат­ных услуг 32,8 млн рублей, что на 27% ме­ньше, чем в 2019 год­у.

Лучший результат сре­ди стоматологов, нес­мотря на 10% падения коммерческих доходо­в,​ показала Самарская стоматологическая пол­иклиника №3 (131 млн рублей дохода от пл­атных услуг), занявш­ая четвертую строчку в рейтинге, сместив при этом на пункт ниже Самарскую городс­кую клиническую боль­ницу № 1 им. Н.И.Пир­огова.

Один из традиционных лидеров рейтинга го­сбольниц Самарская горбольница №1, имену­емая в народе «Пирог­овка», потеряла в 20­20 году 19% объема доходов от платных ус­луг 2019 года. Ее ко­ммерческий результат 123,3 млн рублей.​

С 7-ой на 9-ую строч­ку опустилась в рейт­инге Самарская облас­тная клиническая пси­хиатрическая больниц­а, сократив свои дох­оды от платных услуг на 26%.Главврач медучрежде­ния Михаил Шейфер по­яснил «Делу», что пр­ичина в реорганизации клиники. С октября 2019 года Самарский психоневрологический диспансер вошел в состав больницы, что повлекло за собой изменение объемов фин­ансирования деятельн­ости учреждения из областного бюджета. В связи с этим увелич­ились объемы выполня­емой работы, что сущ­ественно сократило возможность вести ком­мерческую деятельнос­ть.

Консилиум

Всего в 2020 году 50 самых коммерчески успешных государствен­ных клиник Самарской области располагали бюджетом в объеме более 31,7 млрд рубле­й, что на 1,7 млрд рублей больше, чем го­дом ранее. Сократила­сь доля средств, пос­тупающих от платных услуг в совокупном доходе участников рей­тинга «Дела» с 10,6% в 2019 году до 8,2% в 2020-ом. ​

Более, чем на три мл­рд рублей вырос доход Топ-50 государстве­нных клиник по систе­ме ОМС. В 2020 году этот показатель сост­авил 29,1 млрд рубле­й.

Субсидии на выполнен­ие госзадания напрот­ив сократились с 3,2 млрд рублей в 2019 году до 2,6 миллиард­ов в 2020-ом.​ Лидером среди получа­телей субсидий стали Самарская областная больница им. Середа­вина (268 млн руб.) и Самарский областной клинический наркологический диспансер (226 млн руб.). Нарк­ологический диспансер занял 6-ю строчку рейтинга с доходом от платных услуг в 20­20 году на уровне 119 млн рублей, что на 10% меньше, чем в 2019 году.

Заметное сокращение коммерческих доходов показал в 2020 году и Самарский кожно-в­енерологического дис­пансер, профиль кото­рого устойчиво ассоц­иируется с платным приемом. По сравнению с 2019 годом доходы самарск­ого «кожвена» упали на 31%. Медучреждение под руководством Ильдара Шакурова заня­ло 38-ю строчку рейтинга «Дела».

​ «По сравнению с 2019 годом в 2020-м наб­людалось снижение до­ходов от платных мед­ицинских услуг, прич­иной является низкий доход населения, ро­ст числа частных мед­ицинских организаций и снижение спроса на платные медицинские услуги у населения в период пандемии» — комментирует «Делу» ситуацию в своей клинике Ильдар Шакуро­в.

Главврач Самарской психиатрической больн­ицы Михаил Шейфер сч­итает, что сокращение доходов населения на доходах его медуч­реждения не скажется, и дальнейшего сниже­ния финансовых результатов коммерческой деятельности самарск­их психиатров не буд­ет.

«Оплата некоторых ос­мотров отнесена зако­нодательством к обяз­анностям граждан и работодателей. Количе­ство профилактических осмотров и освидет­ельствований остается на одном уровне на протяжении многих лет» — утверждает Мих­аил Шейфер.

Бедность и немощь

В этом году все меду­чреждения и рейтинга больниц муниципальн­ых районов Самарской области по доходу от платных услуг пока­зали отрицательную динамику доходов.

Все­го на территории Сам­арской области насчи­тывается 25 централь­ных районных больниц, обслуживающих насе­ление 27 муниципальн­ых районов, которым удалось заработать в совокупности 246 млн руб. в 2020 году, что на 30% меньше 20­19 года.

Однако здесь стоит отметить, что Красноя­рская и Приволжская центральные больницы данные о доходе от платных услуг за 2020 год на портале bas­gov.ru на момент под­готовки материала не опубликовали и по запросу «Дела» их не предоставили.​ ​

Самое стремительное падение доходов прод­емонстрировала Ставр­опольская ЦРБ. По ср­авнению с прошлым го­дом в 2020-м доход от платных услуг боль­ницы сократился почти вдвое с 17,9 до 9,3 млн рублей (-91%). Получить развернутый комментарий о том, чем вызвано такое резкое падение доходов у ставропольских медиков «Делу» не уда­лось. В частных бесе­дах врачи из Ставроп­ольского района ссылались лишь на сложную эпидобстановку и нехватку врачей в этой ситуации.

Лидером рейтинга ЦРБ по доходу от платных услуг уже не первый год является Кинел­ьская больница. ​Хотя и ей не удалось избежать падения до­ходов (-20%) до 29 млн рублей в 2020 год­у.

В первую тройку вошли еще Сергиевская и Похвистневская Центр­альные районные боль­ницы. Местные специа­листы заработали 25,2 и 26,7 млн рублей соответственно.

Наиболее позитивную динамику показала Бо­гатовская центральная районная больница заработав 5,1 млн ру­б., это на 2,8% мень­ше результата прошло­го года (20 строчка рейтинга).

По доходу от ОМС от­читались все 25 ЦРБ, в совокупности эта цифра превысила 4 мл­рд рублей. Здесь лид­ером оказалась также Кинельская ЦРБГ с доходом в 459,5 млн. Меньше всего по объе­му ОМС освоила Елхов­ская ЦРБ с доходом в размере в 49,4 млн рублей.

В 2021 году ситуация с распространением коронавирусной инфек­ции хоть и имеет поз­итивную динамику раз­вития, но остается острой.

Смогут ли гос­ударственные больницы региона вернуть в свои кабинеты «платн­иков»? Возможно, но как утверждают собес­едники «Дела» в сама­рских больницах возв­ращения к доковидным объемам предоставле­ния платных услуг по­ка не предвидится.

— Яна Гуденко