По информации федерального Минздрава, в 2021 году медицинскую помощь в России получили свыше 2,8 млн иностранных граждан. Это почти на треть меньше, чем в 2020 году. Сокращение связано в первую очередь с ограничениями пандемии COVID-19.
Тем не менее, по данным Российской ассоциации медицинского туризма (РАМТ), плановый показатель федерального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг» составляет 1,2 млн человек к 2024 году. То есть фактическое число иностранцев, приезжающих за здоровьем в Россию, уже выше планового.
Сегодняшние реалии: упавший курс доллара и евро, практически закрытые границы Европы и одновременно интенсификация транспортного сообщения со странами бывшего СНГ, а также отказ от всех эпидемиологических ограничений — все это открывает новые возможности для роста отрасли въездного медицинского туризма как в России в целом, так и в Самарской области в частности.
«Сегодня отечественная программа медицинского туризма рассматривается не только как перспективное экономическое направление работы, но и как практическое применение принципов гуманитарной дипломатии», — заявляет в разговоре с корреспондентом «ДЕЛА» руководитель Ассоциации медицинского туризма и экспорта медицинских услуг Евгений Чернышев.
В России действует порядка 500 государственных медучреждений из 70 регионов, оказывающих медицинскую помощь иностранцам в рамках экспорта медицинских услуг. Наиболее востребованными у туристов, отправляющихся в Россию на лечение, по словам Евгения Чернышева, являются больницы Москвы, Санкт-Петербурга, Приморского края, Республики Татарстан, Калининградской, Новосибирской, Свердловской областей, ну и, конечно, Самарской области.
В каждом регионе медицинским учреждениям, экспортирующим услуги, предоставляется как региональная, так и федеральная поддержка.
«В Самарской области много внимания уделяется обучению медицинского персонала, участвующему в экспорте услуг, и представительству региона на международном уровне», — рассказывает Чернышев «ДЕЛУ».
Еще два года назад в Самаре состоялось первое в России специальное мероприятие, организованное на средства бюджета региона, в рамках которого проходило обучение местных специалистов ведущими федеральными экспертами в этой области.
Как рассказали «ДЕЛУ» в региональном минздраве, у Самарской области подписаны несколько десятков соглашений о сотрудничестве и трехсторонний некоммерческий договор СамГМУ, минздрава Самарской области и Ассоциации медицинского туризма и экспорта медицинских услуг по сотрудничеству и развитию этой сферы в регионе, что способствует росту объемов экспорта медицинских услуг.
«На время пандемии действовало множество ограничений на въезд иностранцев, — говорит «ДЕЛУ» глава Ассоциации медицинского туризма России Евгений Чернышев, — но в июне 2020 года было сделано исключение для иностранных пациентов, которые могли въезжать в страну, если имели при себе приглашение от конкретной российской клиники на прохождение лечения».
Мера, однако, имела как положительный, так и негативный эффект. Российские правоохранители отмечали использование поддельных, обработанных с помощью специальных программ фотографий документов для незаконного пересечения границы РФ.
«Спустя 6-7 месяцев эта лазейка по беспрепятственному въезду в Россию для иностранцев была обнаружена. Теперь больницы регистрируют своих пациентов через портал госуслуг, а пограничники при встрече с таким иностранцем понимают, что его пригласило определенное учреждение», — уточняет Чернышев.
В 2021 году медицинскую помощь в России получило чуть менее 3 млн туристов из-за рубежа, 86% которых — выходцы из стран СНГ.
В первую пятерку списка потребителей медицинских услуг как в российских, так и в самарских клиниках входят граждане Узбекистана, Таджикистана, Армении, Азербайджана и Киргизии.
На russiamedtravel.ru опубликованы данные стоимости услуг, оказываемых на основе медицинского туризма, по сравнению с ближайшими конкурентами в каждом из направлений.
Услуги кардиологии в России оказывают дешевле, чем, например, в Южной Корее. Стентирование в нашей стране обойдется в 2 раза дешевле, чем у азиатского конкурента — $4 тыс. против $10 тыс., стоимость установки двухкамерного ЭКС ниже в 2-3 раза ($6,8-8 тыс. против $18-21,5 тыс.), как и аортокоронарное шунтирование ($9 тыс. против $23 тыс.). Однако дешевле всего подобные услуги, за исключением ЭКС, оказывают в Индии.
В России выгоднее лечиться от неврологических проблем и проходить диагностику. На ту же КТ в России иностранный пациент потратит $120, тогда как в Германии это стоит порядка тысячи долларов, в Израиле — $500.
Стоимость МРТ в нашей стране держится на уровне $80, в Германии — от $100 до $2 тыс., а в Израиле придется заплатить $1,5 тыс.
Впечатляет разница стоимости услуг в области нейрохирургии. Удаление опухоли головного мозга в России стоит от $1,5 тыс. до $4 тыс., но уже в Германии цены колеблются между $400 и $38 тыс., в Израиле — $16-19 тыс.
Стоимость дискэктомии в нашей стране не превышает $4,5 тыс., тогда как в Германии она обойдется в $8-25 тыс., а в Израиле от $12 до $19 тыс.
«В 2021 году в рамках медицинского кластера в Самарской области иностранным гражданам и жителям других регионов России было доступно 118 медицинских организаций, среди которых — 58 больниц, 17 поликлиник, 15 диспансеров и 12 стоматологических поликлиник», — рассказывают «ДЕЛУ» в региональном минздраве.
«Всего за прошлый год медицинскую помощь получили порядка 37 тыс. иностранных пациентов на сумму 132,7 млн рублей, что на 12% выше показателя 2020 года», — поясняет глава министерства здравоохранения Самарской области Армен Бенян.
В министерстве здравоохранения Самарской области сообщают, что в целях развития внешнего и внутреннего туризма продолжается партнерство с медицинскими центрами и туристическими агентствами.
В рамках этого направления планируется создание устойчивых каналов продаж медицинских услуг областных учреждений, создание центров «Самарской медицины» в странах ближнего зарубежья, вывод медицинских организаций региона на рынок медицинского туризма с единой ценовой, сервисной и маркетинговой политикой.
Свой вклад в развитие въездного медицинского туризма вносит и кластер санаторно-курортных учреждений Самарской области.
Сегодня в Самарской области работает более двух десятков санаториев (в том числе в Самаре и Тольятти) и более 120 туристических баз, кемпингов и глэмпингов в муниципальных районах региона, по обе стороны Волги.
В них, по информации Самарастата, ежегодно отдыхают и проходят санаторно-курортное лечение более 300 тыс. человек — это дети и взрослые, жители не только Самарской области, но и других регионов страны, и иностранные граждане.
Одним из актуальных примеров совместной работы региональных и федеральных властей в рамках развития этого направления является помощь одной из старейших и известных здравниц губернии и страны – санатория «Сергиевские минеральные воды», который принадлежит Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА).
Еще несколько лет назад при содействии губернатора Самарской области Дмитрия Азарова началась комплексная работа по развитию курорта. Было приобретено новое современное лечебное оборудование, начат ремонт корпусов и номерного фонда, ведется благоустройство поселка Серноводск, где располагается учреждение.
По данным ФМБА, агентство, в свою очередь, ежегодно направляет от 50 до 100 миллионов рублей на проведение ремонтных работ, обновление материально-технической базы. В прошлом году в санаторий поступило уникальное оборудование для реабилитации пациентов с последствиями нарушений мозгового кровообращения.
«Самарская область предлагает уникальные возможности по развитию туризма, в том числе медицинского. И эта сфера, с учетом учреждений здравоохранения, санаториев, курортов, требует от нас повышенного внимания. «Сергиевские минеральные воды» — это жемчужина, одно из уникальных мест самарской земли», — подчеркивал Дмитрий Азаров во время одного из совещаний по развитию санаторно-курортного центра в Сергиевске.
Внимание региональных властей к этой сфере неудивительно: медицинский туризм является одним из приоритетных направлений развития Самарской области.
За плановой медицинской помощью в Самарскую область иностранцы едут в первую очередь по направлениям онкологии, хирургии и репродуктологии.
«К нам ежегодно обращается порядка четырех тысяч человек. В 2021 году приняли около 500 человек из других государств, хотя до 2020 года иностранных пациентов было около тысячи ежегодно», — рассказал «ДЕЛУ» главный врач Самарского областного онкологического диспансера (СОКОД) Андрей Орлов.
Сегодня наблюдается стабилизация потока иностранных пациентов на уровне 2020 года.
«За 12 месяцев 2021 года по сравнению с 2020 годом наблюдается увеличение дохода, в целом на 25%, полученного от инообластных и иностранных пациентов, 10% из которого — доходы по платным медицинским услугам (в 2019 году — 17%), — поясняет Андрей Орлов. — Большинство иностранных пациентов — жители стран СНГ».
По данным Самарского онкологического диспансера, в прошлом году в СОКОД была оказана медицинская помощь иностранным гражданам из Казахстана (60%), Узбекистана (11%), Таджикистана (10%), Азербайджана (7%), Армении (4%), Киргизии (3%), Украины (1%) и других государств.
В онкоцентре отмечают, что в 2021 году специалисты СОКОД зафиксировали переориентацию спроса на внутренний медицинский туризм. Причем основную часть инорегиональных пациентов самарского онкологического диспансера составляют жители Приволжского федерального округа (ПФО) — порядка 90% таких пациентов.
Из них из Оренбургской области приезжают 73% пациентов, из Ульяновской — 7%, Саратовской — 8% и Пензенской области — 1%. По одному проценту пациентов приходится на республики Татарстан и Башкортостан.
«К нам приезжают даже из Сибири и северных регионов (Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого АО, Тюменской области, республик Коми и Якутия, Красноярского края). Были пациенты из Москвы и Московской области, Республики Дагестан, Крыма, Краснодарского края и других регионов России», — рассказывает Орлов.
По словам главного врача СОКОД, отмечается прирост потока инообластных пациентов, приехавших из Ростовской области и Республики Крым за новым методом лечения, внедренным в ГБУЗ СОКОД в 2020 году: лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией с использованием инновационного препарата для радионуклидной терапии — радия хлорида.
По данным СОКОД, у медицинских туристов многие годы востребованными остаются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковые исследования, молекулярно-генетическое тестирование по определению типа опухоли, а также все виды лечения. В первую очередь, это высокотехнологичные: органосохранные операции, малоинвазивные технологии, стереотаксическая лучевая терапия, химиотерапия.
«Едут к нам и за уникальными технологиями диспансера. Это профилактический проект, «Онкодозор», программы Check Up, молекулярно-генетические исследования, HIFU-терапия, комплексные программы реабилитации пациентов», — говорит Орлов.
«Онкологический диспансер можно считать номером один по компетенции. Широкие медицинские возможности и привлекательный внешний вид после ремонта, а благодаря сотрудничеству с СамГМУ — передовая научная база в области лечения онкологических заболеваний — все это то, ради чего приезжают в Самарскую область примерно 30% граждан стран СНГ», — считает руководитель Ассоциации медицинского туризма и экспорта медицинских услуг Евгений Чернышев.
Значительную часть потока иностранных пациентов в самарских медицинских клиниках назвать медицинскими туристами можно с изрядной долей условности. Зачастую это проживающие на территории региона граждане других государств, обратившиеся за экстренной медицинской помощью.
Лидером работы с этой категорией пациентов можно назвать Самарскую областную клиническую больницу имени В.Д. Середавина.
«В 2021 году платными услугами в нашем учреждении воспользовались 360 иностранцев. Среди них — выходцы из стран СНГ, Китая, Вьетнама, Германии, Италии, Конго, Бразилии и Ангильи (самоуправляемая заморская территория Великобритании)», — рассказывает «ДЕЛУ» главврач больницы Середавина Сергей Пушкин.
По словам руководителя главной областной клинической больницы, наибольшим спросом пользовались направления офтальмологии, хирургии и урологии. Значительных изменений числа иностранных пациентов в 2021 году по сравнению с 2020-м в больнице не зафиксировали.
Из других регионов России клиническую больницу имени В.Д. Середавина чаще всего посещали жители Республики Татарстан, а также соседней Ульяновской, Саратовской и Оренбургской областей. При этом поток внутренних туристов существенно сократился — в 2020 году их было 909, а в 2021-м — вдвое меньше, уже 435 человек. В медучреждении связывают это со сложной эпидемиологической обстановкой в регионе в прошлом году.
«В пандемию коронавируса поток пациентов резко снизился из-за закрытия большинства отделений и открытия COVID-госпиталя, — подчеркивают в больнице. — Продолжала работать консультативная поликлиника, где взрослому населению оказывалась консультативная помощь узких специалистов. Поток пациентов стал увеличиваться по мере улучшения эпидемиологической обстановки и открытия отделений».
Приоритет востребованности в основном экстренной медицинской помощи среди иностранных граждан отмечает и главный врач Самарской городской клинической стоматологической поликлиники №1 Максим Хайкин. В то же время клиника включена в соответствующую программу медицинского туризма в Самарской области и предлагает конкурентные услуги, предполагающие плановую помощь иностранным гражданам.
В знаменитом Медгородке АвтоВАЗа (Тольяттинской городской клинической больнице №5) «ДЕЛУ» рассказали, что в 2021 году число иностранцев, желающих получить помощь в Тольятти, увеличилось.
«Помимо выходцев из бывших советских республик услугами нашей клиники начали пользоваться граждане Китая», — сообщили в горбольнице «ДЕЛУ».
Эксперты рынка связывают это с работой особой экономической зоны «Тольятти» и переориентацией многих тольяттинских предприятий на Восток в поиске новых кооперационных связей.
«Наиболее востребованным у иностранцев направлением наших услуг была ПЦР-диагностика коронавирусной инфекции и КТ легких. В условиях стационара — медпомощь с использованием родовспомогающих технологий», — рассказали «ДЕЛУ» в администрации лечебного учреждения.
Сохраняется поток иностранных пациентов и в Клиническом госпитале «ИДК» (ГК «Мать и дитя»). По данным компании, ежегодно в клинику обращаются пациенты более чем из 30 регионов России, а также из Казахстана и Узбекистана.
На базе Клинического госпиталя иностранцам предлагается амбулаторное (диагностика мужского и женского здоровья, кардио- и постковидный чекап, индивидуальные обследования) и стационарное лечение (гинекология, кардиология, травматология, ортопедия, урология, онкология, абдоминальная хирургия, бариатрические операции и детский стационар).
При этом работает женский центр с роддомом, экспертным отделением ведения беременности и оперативной гинекологией. Иностранцам доступен и центр лечения бесплодия, где помимо ЭКО проводят, например, генетическое тестирование эмбрионов.
Дополнительно для иностранных пациентов открыт диагностический центр, в котором предоставляют услуги УЗИ, МРТ, КТ, эндоскопии, а также проведения генетических исследований.
По словам сотрудников клиники, в Самару до сих пор приезжают пациенты из европейских государств, которые обращаются в основном за дорогостоящими услугами в области репродуктивного здоровья.
«Сегодня мы испытываем некоторые трудности в развитии направления медицинского туризма, в оказании услуг иностранным гражданам из-за санкций западных стран. Однако с областным минздравом рассматриваем новые варианты для реализации наших возможностей в этой сфере», — заявили «ДЕЛУ» в Тольяттинской городской больнице №5.
По словам Евгения Чернышева, есть несколько проблем, препятствующих сегодня дальнейшему развитию медицинского туризма сегодня. Первая — транспортная, связанная в первую очередь с ограничением воздушного сообщения. «Ответом на этот вызов может стать развитие железнодорожных перевозок», — уверяет Чернышев.
Вторая проблема — ограничение работ платежных систем VISA и MasterCard, которые лишают иностранцев возможности оплаты услуг банковскими картами, хотя и этот фактор, по мнению Евгения Чернышева, будет решен в ближайшие полгода.
Сфера медицинского туризма в России не испытывает фатальных ограничений из-за санкций западных стран и их «изоляционной» политики. Как государственные, так и частные клиники отмечают сохранение потока пациентов.
«К нам продолжают ехать из Казахстана, — говорит «ДЕЛУ» Алексей Трахтенберг, совладелец клиники «МЛЦ». — В нашем случае роста пациентопотока из-за ослабления рубля вряд ли стоит ждать, так как цена наших услуг составляет порядка $50, здесь курсы валют роли не играют. Однако в те клиники, где делают сложные операции по замене суставов или по восстановлению зрения, думаю, поток медицинских туристов увеличится».
На федеральном уровне процесс развития медицинского туризма стимулируют по линии Минздрава России. На базе Координирующего центра Минздрава разработан портал russiamedtravel.ru, где собрана вся основная информация о регионах и учреждениях, оказывающих услуги по направлению медицинского туризма.
Самарская область на портале, кстати, представлена почему-то пока достаточно скромно — лишь тремя медицинскими организациями, которые рекомендуются для медицинского туризма. Это уже упомянутое выше ГБУЗ СОКОД, а также Клиника репродуктивного здоровья «ЭКО» по направлению репродуктологии и ГБУЗ «МЦ Династия» по направлениям: пластическая хирургия, акушерство, гинекология.
Кроме того, из федерального бюджета по линии Министерства экономического развития РФ планируется выделение субсидии на получение престижной международной аккредитации JCI, показывающей «знак качества» иностранным пациентам.
Агрегаторами информации о российских медицинских учреждениях для иностранцев выступают «МегаФон», «Яндекс» и «Аэрофлот». «Должно сработать, — говорит Чернышев, — мы прогнозируем на нашем рынке рост».
Национальной целью президентом России Владимиром Путиным поставлена задача увеличения объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом — до 1 млрд долларов США в год.
Есть к чему стремиться.
— Артем Элекин
2024 © «Обозрение». Все права на материалы, опубликованные на портале OBOZ.INFO, защищены
