Значение обеспеченности населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь, сложно переоценить.
От возможности получать такой вид помощи зависит качество жизни сотен тысяч людей. Между тем наиболее остро отсутствие врачей и медсестер ощущается в первичном звене здравоохранения — в поликлиниках, особенно в сельских районах и малых городах. Как победить нехватку специалистов? У самарских медиков есть такой опыт.
В Самарской области реализуется комплекс мер, благодаря которым создаются условия для успешного привлечения и адаптации новых медиков. Это денежные выплаты в размере 200 и 300 тыс. рублей на обустройство молодым специалистам, трудоустроившимся по наиболее востребованным специальностям, а также переехавшим из других регионов и стран; компенсация первоначального взноса по ипотеке в пределах 600 тыс. рублей сельским медицинским работникам; компенсация 50% от уплаченных процентов по ипотеке врачам в возрасте до 40 лет в пределах 100 тыс. рублей в год в течение трех лет; программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер»; обучение студентов-целевиков по медицинским специальностям за счет областного бюджета; дополнительные стипендии студентам-целевикам; перво-очередной прием в детский сад детей медицинских работников; предоставление служебного жилья и другие меры.
Главный врач Самарской городской больницы №7 Анна Дубасова отмечает, что решить кадровый вопрос в отрасли здравоохранения во многом помог запуск программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». По ним медики, переезжающие на работу в сельскую местность, получают подъемные, сумма которых позволяет приобрести на этих территориях жилье и обустроиться.
«Медучреждения в селах, особенно тех, которые близко расположены к городам, имеют почти стопроцентную укомплектованность медперсоналом, поэтому молодые специалисты получают 1 млн рублей подъемных и другие меры господдержки», — рассказывает Анна Дубасова. По данным министерства здравоохранения Самарской области, по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» с 2012 года выплаты получили 1208 медицинских работников. В 2022 году количество участников составило 163 человека, в 2023-м — уже 29.
В муниципалитетах Самарской области врачам также предоставляют жилье. За счет областного бюджета в 2019 году было приобретено 39 служебных квартир для медиков, в 2022-м — 10. Кроме того, для привлечения специалистов медучреждения компенсируют затраты по оплате съемного жилья. Например, в Самарской городской больнице №4 возмещают 5 тыс. рублей в месяц, в Новокуйбышевской центральной городской больнице — 8 тыс. рублей, а в Самарской городской поликлинике №1 — 10 тыс. рублей.
Программа по предоставлению служебного жилья с 2020 года действует в Тольяттинской городской клинической поликлинике №3. В настоящее время врачам особо востребованных специальностей выделены шесть служебных квартир. Жилье получили врач УЗИ, эндоскопист, эндокринолог и три участковых педиатра. Вообще, в Тольятти пошли еще дальше и не просто арендуют для медиков квартиры, а строят ведомственное жилье. «Путь, по которому пошел Тольятти, — самый перспективный, — считает Анна Дубасова. — Молодые специалисты, проработавшие в одном медучреждении определенное количество времени, впоследствии могут приватизировать это жилье. Если такая практика будет распространяться и на другие муниципалитеты Самарского региона, это станет очень хорошим подспорьем для молодежи, выбирающей медицину своей профессией».
Также для привлечения молодых специалистов медучреждения заключают целевые договоры с выпускниками школ и студентами, проводят профориентационные мероприятия со школьниками, участвуют в днях открытых дверей Самарского медуниверситета, медицинского колледжа имени Ляпиной, медицинского университета «РЕАВИЗ». В качестве мер социальной поддержки студентам и ординаторам выплачиваются стипендии, а также оплачивается проживание в общежитии. По данным регионального минздрава, в 2022 году дополнительную стипендию в размере 2 тыс. рублей ежемесячно получили 1017 студентов-целевиков. Например, в Тольяттинской городской клинической больнице №1 в 2022 году заключили 45 целевых договоров с абитуриентами и семь — в ординатуру по востребованным специальностям. В Тольяттинской городской поликлинике №3 направили на обучение по целевым программам 71 абитуриента, а также привлекли в прошлом году 12 целевых ординаторов, а в этом — заключили еще восемь предварительных договоров на целевую ординатуру.
Кроме того, медицинские организации Самарской области активно ищут специалистов по всей России. Всего за последние пять лет в губернию удалось привлечь более 1 тыс. медработников из других регионов. Например, одна только Тольяттинская городская поликлиника №3 с 2020 года привлекла 25 инорегиональных и иностранных специалистов. При этом медицинские учреждения берут на себя все расходы по дополнительному образованию, формированию бытовых условий для проживания, начиная от аренды жилья и заканчивая устройством детей в детский сад или школу.
ЯКОВ РЕЗНИКОВ, главный врач ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко», заслуженный работник здравоохранения РФ
В нашей больнице молодые специалисты могут получить вторую специальность и пройти профессиональную переподготовку за счет средств учреждения. На протяжении многих лет мы используем систему наставничества. Большое внимание в учреждении уделяется непрерывному последипломному образованию медработников. Ежегодно затраты на обучение составляют более 1 млн рублей.
СВЕТЛАНА ШЕШУНОВА, главный врач ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница»
За последние три года в нашу больницу трудоустроились 32 врача и 34 медицинские сестры. Молодые специалисты работают на должностях участкового врача-терапевта, участкового врача-педиатра, врача по медицинской профилактике, врача приемного отделения, врача-стажера, а также по специальностям «Акушерство и гинекология», «Офтальмология», «Кардиология», «Рентгенология», «Инфекционные болезни». Для привлечения молодых специалистов сотрудники учреждения проводят профориентационные мероприятия со школами Новокуйбышевска, участвуют в днях открытых дверей СамГМУ, медицинского колледжа имени Ляпиной. Выпускникам школ рассказывают о медицинских специальностях, возможности заключения договоров о целевом обучении, системе наставничества, действующей в учреждении. Всем обучающимся по программам специалитета и ординатуры оказываются меры социальной поддержки: доплата к стипендии, оплата проживания в общежитии.
АННА ДУБАСОВА, главный врач ГБУЗ СО «Самарская городская больница №7»
Запуск программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» во многом помог решить кадровый вопрос в отрасли. Медучреждения в селах, особенно тех, что близко расположены к городам, имеют почти стопроцентную укомплектованность медперсоналом, потому что молодые специалисты получают 1 млн рублей подъемных и другие меры господдержки. Например, городская администрация Самары выплачивает им компенсацию за наем жилья в аренду. И на всей территории области оформляется возврат процентов за ипотеку для молодых медицинских кадров. Путь, по которому пошел Тольятти, — самый перспективный. Это строительство ведомственного жилья. Молодые специалисты, проработавшие в одном медучреждении определенное количество времени, впоследствии могут приватизировать это жилье. Если такая практика будет распространяться и на другие муниципалитеты Самарского региона, это станет очень хорошим подспорьем для молодежи, выбирающей медицину своей профессией.
СЕРГЕЙ МИХАЙЛОВ, главный врач ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая поликлиника №3»
В ГБУЗ СО «ТГКП №3» проводится большая работа по привлечению и закреплению медицинских работников. Во-первых, проводится активная работа по профориентации учащихся старших классов, выпускников общеобразовательных средних учебных заведений с целью поступления абитуриентов в медицинские вузы по целевым договорам. Также в течение года заключаются договоры с абитуриентами на целевое обучение в СамГМУ. В настоящее время обучение по целевым программам проходит 71 студент, заключено 59 предварительных договоров с абитуриентами на 2023 год. Во-вторых, ведется работа по привлечению медицинских работников из других регионов РФ и стран, с выпускниками вузов и работающими медицинскими кадрами заключаются целевые договоры по ординатуре на особо востребованные специальности. В-третьих, всем молодым специалистам предоставляются меры социальной поддержки: выплачивается материальное пособие, предоставляется служебное жилье. Для улучшения кадровой ситуации и с целью повышения престижа профессии врача помимо общих гарантий и компенсаций, предусмотренных ТК РФ, работникам поликлиники предоставляются дополнительные меры социальной поддержки в соответствии с коллективным договором.
— Отдел спецпроектов