Самарский минздрав довел до конца централизацию клинико-диагностической службы

Приказ об оптимизации лабораторных служб издан министерством здравоохранения Самарской области 24 сентября 2021 года. В нем ведомство сообщило о планах создать централизованную лабораторную службу (ЦЛС) на базе областной клинической больницы им. В.Д. Середавина, присоединив к ней лабораторные службы Сызранской центральной городской больницы и Тольяттинской городской клинической больницы №2 им. В.В. Баныкина.

Минздрав рассчитывал провести реорганизационные процедуры до 18 января 2022 года, но эти сроки пришлось скорректировать, поскольку к централизации лабораторий возникли вопросы у ТО Росздравнадзора по Самарской области и территориального фонда ОМС.

Тем не менее реорганизация лабораторий все-таки состоялась именно в запланированном виде. Об этом «Самарскому обозрению» сообщил замминистра здравоохранения Асланбек Майрамукаев.

Стало быть, возникшие разногласия удалось преодолеть. В минздраве пояснили, что клинико-диагностические лаборатории Сызранской ЦГБ и Тольяттинской ГКБ №2 отныне являются обособленными структурными подразделениями областной больницы им. Середавина (СОКБ). Лаборатории введены в структуру вспомогательных лечебно-диагностических отделений СОКБ, а в штатном расписании больницы в порядке перевода появились дополнительные должности врачебного, среднего, младшего медицинского и прочего персонала.

По данным минздрава, на начало 2022 года в областную больницу устроились 96 сотрудников: 71 – из Сызранской ЦГБ и 25 – из ТГКБ №2. Три медработника пенсионного возраста отказались от перевода в СОКБ и были уволены по собственному желанию по сокращению штата. Так что опасения врачей потерять работу оказались беспочвенными, подчеркивают в минздраве.

«Кадровый состав лабораторных служб сохранен», — подчеркнул Асланбек Майрамукаев.

В министерстве здравоохранения уверяют: централизация лабораторных служб уже позволила повысить доступность медицинской помощи, а также выполнить требование главного санитарного врача РФ о предоставлении результатов ПЦР-тестов на коронавирус в течение 24 часов. В ведомстве также рассчитывают, что реформа даст возможность расширить спектр лабораторных услуг для врачей и пациентов, сократить сроки выполнения лабораторных тестов, минимизировать затраты и оптимизировать обеспечение лабораторий расходными материалами и реактивами, а также решить проблему нехватки специалистов.

Но не все вопросы критиков оптимизации лабораторий сняты в настоящий момент. «Насколько эффективны данные изменения в работе лабораторных служб, покажет время. Через три-четыре месяца можно будет провести повторный анализ и понять, что мы приобрели в связи с этой оптимизацией, а что потеряли.

Мы дополнительно запросим минздрав и по срокам выполнения лабораторных исследований, и по количеству фактически занятых ставок, и по количеству сокращенных медицинских работников. После этого можно будет давать правовую оценку», — заявил в интервью «Самарскому обозрению» руководитель ТО Росздравнадзора по Самарской области Антон Еремеев.

По его словам, также сохраняются риски того, что реорганизация лабораторных служб так или иначе ухудшит финансовое состояние медицинских организаций.

«И Сызранская ЦГБ, и ТГКБ №2 оказывали хозрасчетные услуги в своих лабораториях и получали от этого доход. Сейчас они не имеют такой возможности. На сегодняшний день лаборатории не принадлежат ни тому, ни другому медучреждению, и те платные услуги, которые оказывались на базе этих организаций, больше не оказываются.

Если платные услуги и оказываются, то они «уходят» в больницу им. Середавина. Естественно, это означает определенные потери. Мы будем контролировать этот процесс. Если мы увидим, что названные медучреждения уходят в долги, у них появляется просроченная задолженность, будем об этом сообщать», — подчеркнул Антон Еремеев.

Сами сотрудники лабораторных служб на условиях анонимности опасаются, что централизация приведет к задержке результатов анализов, погрешностям, а также потере связи между лечащим врачом и лаборантом.

«Эта работа уже налажена, все необходимые анализы уже делаются. Мы оснащены, все реактивы у нас всегда есть. Почему считают, что наша лаборатория находится на низком уровне?» — недоумевает врач-лаборант одной из попавших под реформу лабораторий.

— Кирилл Биджанов