В Самарском регионе открывают все новые медучреждения и преображают десятки поликлиник

Предполагается, что создание новых условий для медработников и пациентов, закупка современного оборудования и использование цифровых технологий повысят доступность медицинской помощи и ее эффективность, прежде всего в вопросах профилактики и раннего выявления хронических заболеваний.

Действие национального проекта «Здравоохранение» заканчивается уже в текущем году. С 2025 года он трансформируется в новый — «Продолжительная и активная жизнь». В него войдет часть направлений, которые были ранее: развитие первичного звена, борьба с сердечно-сосудистыми и онкозаболеваниями и другие.

По информации областного минздрава, на реализацию мероприятий в рамках нацпроекта «Здравоохранение» в Самарской области за последние 3 года выделено более 32,5 млрд рублей: из них 10,771 млрд рублей в текущем году против 10,467 млрд рублей в 2023-м. Одним из приоритетов является модернизация региональной системы здравоохранения. В 2019-2023 годах в губернии введены в эксплуатацию 144 медицинских объекта (из них в 2023-м — 39), в том числе построено семь новых больниц и поликлиник. Созданы 12 офисов врачей общей практики, 10 врачебных амбулаторий, 4 клинико-диагностических отделения. В сельских районах Самарской области возведены 106 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП).

В рамках региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» в I квартале 2024 года в Куйбышевском районе Самары в микрорайоне Волгарь открылась поликлиника на 700 посещений в смену. В планах областных властей по этой же программе до конца 2024 года ввести в эксплуатацию новую поликлинику в пгт. Смышляевка Волжского района Самарской области. Кроме того, началось строительство детской поликлиники на 500 посещений в смену в Октябрьском районе Самары, ведутся работы по строительству поликлиники в Кинеле. Также новая поликлиника появится в селе Подстепки Ставропольского района. В IV квартале 2024 года в регионе планируется ввод в эксплуатацию двух врачебных амбулаторий в Ставропольском районе и двух фельдшерско-акушерских пунктов: «Красный Городок» в Красноярском районе и «Шелехметь» в Волжском районе.

Мероприятия национального проекта направлены на создание и улучшение условий работы медицинских работников, а также на повышение качества оказания медицинской помощи пациентам. За последние 5 лет в регионе к новому стандарту «бережливой поликлиники» приведены более 130 подразделений медицинских организаций (что составляет 60,3% при целевом показателе 57,8%). Одними из важных критериев являются разделение потоков пациентов, усовершенствование работы регистратуры, расширение зоны комфортного ожидания приема, переход на электронный документооборот. Система навигации выполнена в едином стиле для всех медицинских организаций, включая удаленные подразделения, что упрощает поиск необходимых кабинетов.

С 2021 по 2023 год проведен капитальный ремонт 113 зданий медучреждений и их обособленных структурных подразделений, расположенных в том числе в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек. Из них в 2023 году — 62 объекта, в текущем году будет капитально отремонтировано 27 зданий, в планах на 2025-й — обновить еще 79 объектов здравоохранения.

Обновляют материальную базу

Как сообщили в областном минздраве, в 2023 году в Самарский регион поставлено 559 единиц медицинского оборудования, в том числе 6 стационарных рентгенологических систем, 2 маммографа и 21 аппарат УЗИ. В текущем году запланировано закупить еще 700 единиц, в том числе 8 стационарных рентгенологических систем, 5 маммографов, 8 флюорографов и 40 аппаратов УЗИ, в 2025-м добавится еще 748 единиц. Кроме того, с 2019 по 2023 год согласно утвержденным стандартам за счет средств областного бюджета оснащались новые возводимые (модульные) и ремонтируемые 112 ФАПов, 15 врачебных амбулаторий и 55 отделений общей врачебной практики. В текущем году запланировано переоснастить еще 30 медицинских учреждений региона. Как подчеркнули в областном минздраве, более 50% закупаемого в настоящее время оборудования — российского производства.

Чаще выявляют онкологию

Для повышения качества жизни пациентов, а также профилактики факторов риска развития и раннего выявления злокачественных новообразований в регионе внедряются новые методы лечения и реабилитации. С 2019 года на территории Самарской области реализуется региональная целевая программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение».

По информации регионального минздрава, уже достигнуты целевые показатели по ранней выявляемости онкологических заболеваний, в том числе наружных локализаций. Выявление значительного количества злокачественных новообразований на ранних стадиях в сочетании с применением современной высокотехнологичной, таргетной терапии позволяет проводить радикальное лечение пациентов. В губернии стабильно высокий показатель доли онкологических больных, состоящих на диспансерном учете более 5 лет. Осуществляется закупка оборудования для лечебных учреждений, оказывающих специализированную помощь. В регионе работают 10 центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), где оказывается весь перечень услуг по диагностике и лечению пациентов. В 2024 году будут открыты еще два ЦАОПа на базе Кинель-Черкасской и Сергиевской центральных районных больниц.

Приоритетом работы онкологической службы региона становится раннее выявление злокачественных новообразований. Диспансеризация и профосмотры помогают обнаружить начало заболевания, позволяя оказывать помощь вовремя и максимально эффективно. В настоящее время большинство скринингов включены в программу диспансеризации взрослого населения и профилактических медицинских осмотров. Вместе с тем методики, применяемые в ходе проведения скрининга, требуют постоянного совершенствования. К примеру, в Самарском регионе есть опыт применения скрининга колоректального рака иммунохимическим количественным методом, который показывает более точные и объективные результаты. Массовое внедрение новой методики в рамках диспансеризации взрослого населения и профилактических медицинских осмотров позволит чаще выявлять случаи колоректального рака на ранних стадиях.

Мониторят здоровье дистанционно

В России продолжается создание единого цифрового контура в здравоохранении, подразумевающего развитие цифровых медицинских сервисов, внедрение искусственного интеллекта и расширение возможностей удаленного мониторинга здоровья жителей страны. Цифровизация здравоохранения также включает в себя работу в Единой медицинской государственной информационной системе (ЕГИСЗ).

Среди сервисов сейчас активно используются телемедицинские технологии, электронная запись к врачу, электронные рецепты и другие услуги.

В 2023 году Самарский регион стал участником федерального проекта «Персональные медицинские помощники». Этот пилотный проект запущен еще в пяти регионах РФ и входит в стратегию цифровой трансформации отрасли «Здравоохранение». Суть заключается в дистанционном наблюдении за здоровьем людей с хроническими заболеваниями — артериальной гипертензией и сахарным диабетом. То есть пациентам предоставляются специальные диагностические приборы — персональные медицинские помощники: тонометры с онлайн-передачей показателей артериального давления и глюкометры с передачей показателей сахара в крови. Данные сразу же поступают в информационные системы, которые видят лечащие врачи, анализируют их и при необходимости принимают решения по оказанию помощи пациенту. В прошлом году аппараты для измерения показателей работы сердечно-сосудистой системы использовали 650 жителей Самарской области.

В губернии развивается и телемедицина. Региональный телемедицинский центр по кардиологии, действующий на базе Самарской городской больницы (СГБ) №6, является ярким примером инновационного подхода в сфере здравоохранения, расширяющего доступ к квалифицированным медицинским услугам. Пациенты, находящиеся в удаленных районах или сталкивающиеся с ограничениями в мобильности, могут получить консультацию и диагностику от ведущих специалистов без необходимости долгих поездок или переездов. Одновременно центр обеспечивает непрерывное медицинское наблюдение и контроль за состоянием здоровья пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как артериальная гипертензия или сердечная недостаточность, которым требуется регулярное наблюдение. «Благодаря работе телемедицинского центра кардиопациенты региона получают доступ к качественным медицинским услугам, не выходя из дома. Услугами удаленных консультаций пользуются 3500 человек. Наш специалист с многолетним опытом работы, врач функциональной диагностики Галина Гайструк уже провела 387 телемедицинских консультаций, давая рекомендации пациентам, своевременно предотвращая острые осложнения здоровья», — рассказал главный врач СГБ №6 Расим Шамсудинов.

Телемедицинские консультации (ТМК) проводятся и в Самарском областном клиническом кардиологическом диспансере имени В.П. Полякова (СОККД им. В.П. Полякова): за 2023 год — 11 186 ТМК. Также организована дистанционная передача электрокардиограмм из медицинских организаций с последующей расшифровкой на базе ГБУЗ «СОККД им. В.П. Полякова»: в прошлом году передано 141 286 ЭКГ, из них расшифровано врачом 19 579 ЭКГ.

По словам главного врача Самарской городской больницы №7 Анны Дубасовой, в настоящее время нейросети уже активно используются для обработки медицинских изображений, помощи врачам в постановке диагнозов и выборе лечебной тактики. «Такие возможности выглядят крайне перспективными. Уверена, что в ближайшем будущем такая практика будет введена повсеместно. Возможно, в будущем искусственный интеллект полностью возьмет на себя вопросы профилактики и реабилитации, будет, например, рассылать пациентам сообщения с напоминанием сделать анализы, составлять диагностические карты, делать план исследования», — отметила Дубасова.

АРМЕН БЕНЯН, врио министра здравоохранения Самарской области

Мы значительно увеличили общие планы по диспансеризации. В 2024 году профилактическими мероприятиями должны охватить почти 2,2 миллиона жителей Самарской области. Одним из приоритетов нашей деятельности с 2019 года является укрепление и обновление всей региональной системы здравоохранения. Мы наращиваем темпы модернизации первичного звена, насыщая его новыми объектами, оборудованием, транспортом, кадрами. Эти направления работы соединены в одной масштабной программе. Новые поликлиники, офисы врачей общей практики и фельдшерско-акушерские пункты задают на удаленных территориях региона современные стандарты оказания медпомощи в плане ее доступности и комфорта для пациентов.

РАСИМ ШАМСУДИНОВ, главный врач Самарской городской больницы №6

Уверен, что внедрение технологических инноваций в здравоохранение приносит множество преимуществ, помогает в сборе, анализе и обмене медицинской информацией, способствует постановке более точных диагнозов, более эффективному лечению и предотвращению врачебных ошибок. Автоматизация и оптимизация рабочих процессов с помощью технологий уменьшает бюрократические издержки и повышает производительность медицинского персонала. Технологические инновации повышают эффективность, доступность и качество здравоохранения в целом, делая его более адаптивным к потребностям современного пациента.

— Отдел спецпроектов