Реанимировать и поддержать экспорт медицинских услуг, просевший почти на четверть в 2020 году из-за коронавируса, намерены власти Самарской области.
Показатели этого направления пока демонстрируют не лучшую динамику. Но эксперты считают, что потенциал у медицинского туризма в регионе хороший, в частности, за счет внедрения инноваций и оказания высокотехнологичной медицинской помощи на базе местных профильных учреждений.
По данным областного министерства здравоохранения, объем медицинских услуг, предоставленных иностранным гражданам в государственных клиниках региона в 2019 году, составил 37 246 человек (на 149,7 млн рублей), тогда как в 2020-м самарские клиники пролечили 27 069 человек (на 118,99 млн рублей).
При этом часть из ведущих 10 госклиник, работающих в Самарской области, показала снижение потока иностранных потребителей примерно на треть (см. инфографику).
Ситуация характерна в целом по стране: по данным Российской ассоциации медицинского туризма (РАМТ), несмотря на то, что в прошлом году в России прошли лечение более 3,9 млн иностранных пациентов (в 2019-м — порядка 3 млн), объем выручки упал почти в два раза — с $470 млн в 2019-м до $196,97 млн в 2020 году.
Как пояснил президент РАМТ Игорь Платонов, государство намерено поддерживать перспективный рынок медицинского туризма, демонстрирующий постоянный рост числа иностранных пациентов — даже в пандемийный период. Для этого в рамках национального проекта «Здравоохранение» был выделен федеральный проект «Развитие экспорта медицинских услуг», в соответствии с которым к 2024 году количество иностранных граждан, получающих медицинские услуги на территории РФ, должно составить 1,2 млн человек, то есть фактические показатели рынка уже превысили целевые, подчеркнул г-н Платонов.
Согласно статистике территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области (ТФОМС), количество самарских пациентов, получающих помощь за пределами родного региона, пока превышает количество иногородних, приезжающих на лечение в губернию, — с соответствующими финансовыми итогами. Также за прошедший год уменьшилось и количество медицинских услуг, оказываемых иногородним клиентам самарскими клиниками.
Поправить ситуацию взялись региональные власти, которые намерены провести анализ причин и добиться «обращения исходящего потока» внутреннего и выездного медицинского туризма на оказание медицинской помощи на территории области.
Для придания импульса медицинскому туризму губернским правительством принята «Концепция развития экспорта медицинских услуг и медицинского туризма» — в дополнение к соответствующему региональному проекту, реализация которого стартовала в 2019 году.
По данным регионального минздрава, наиболее привлекательным и перспективным направлением для развития туризма является высокотехнологичная медицинская помощь. В Самарской области ее готовы предоставить 20 лечебных учреждений — по более чем 20 направлениям хирургической и терапевтической направленности.
Как рассказали в профильном ведомстве, объем оказанной высокотехнологичной медицинской помощи в регионе за последние три года увеличился более чем на 35%. В настоящее время консолидированный бюджет этого направления составляет свыше 2 млрд рублей. К наиболее востребованным профилям относятся, прежде всего, сердечно-сосудистая хирургия, онкология, травматология и ортопедия, офтальмология, акушерство и гинекология, педиатрия.
В Самарской области медтуристов могут привлечь инновации — например, в концепции вводится такое понятие, как «медицинский кластер», которое представляет собой инновационную модель организации процесса оказания медицинской помощи, основанную на профильном отборе, лечении, реабилитации и диспансерном наблюдении за пациентами.
В 2020 году в рамках медицинского кластера в Самарской области иностранным и иногородним гражданам РФ предлагали свои услуги 118 медицинских организаций, в том числе 58 больниц, 17 поликлиник, 15 диспансеров, 12 стоматологических поликлиник и 4 санатория, в которых работают более 11 тысяч врачей и 23 тысячи специалистов со средним медицинским образованием.

Ищут варианты
Губернатор Дмитрий Азаров акцентировал внимание на привлечении средств частных инвесторов в сферу медицинского туризма. В марте этого года на встрече с заместителем председателя областной Общественной палаты Константином Титовым было принято решение о создании в Самаре гостиницы для тех, кто приезжает в регион на лечение — в одиночку или с родственниками.
В этом центре будут оборудованы номера со специальным коечным фондом, кабинеты предварительного медицинского осмотра, процедурные для сдачи анализов, административные помещения. Предполагается, что здесь смогут останавливаться иногородние и иностранные граждане, которые приезжают на лечение в регион, либо родственники тех, кто получает медпомощь в больницах области. Один из вариантов размещения — на базе недостроенной гостиницы недалеко от Самарского онкоцентра. По мнению Титова, это решило бы сразу две задачи: создания инфраструктуры для развития медицинского туризма и продолжения работы региона по избавлению от долгостроев.
На что Дмитрий Азаров отметил, что подобные проекты будут максимально эффективными на условиях государственно-частного партнерства.
Ставят на казахов
По данным регионального минздрава, Казахстан вошел в топ-5 стран, граждане которых чаще всего обращались за медицинской помощью в самарские клиники. Тренд отметили и в областном министерстве культуры — руководитель департамента туризма Артур Абдрашитов сказал, что ведомство уже сегодня фиксирует хорошие потоки туристов со стороны Республики Казахстан, прибывающих с целью отдыха, делового и медицинского туризма. Для этого на территории губернии есть медицинские центры, привлекающие зарубежных соседей.
Общественные организации также не остаются в стороне: как пояснила председатель совета Ассоциации лечебного и оздоровительного туризма (АЛОТ) Галина Гурова, благодаря отдельным инициативам, таким как, например, поступившим от международного центра здоровья «ОПТИМА МЕД», ассоциация заключает соглашение с областными исполнительными органами власти в Казахстане (акиматами), организуются сервисы для медтуристов соседнего государства. «Но для запуска большого нового проекта, каким является медицинский туризм для нашей области, и НКО, и коммерческие структуры, и региональные власти должны действовать сообща, оказывать поддержку друг другу», — подчеркивает г-жа Гурова.

ОЛЬГА ТЮМИНА, директор ГБУЗ «Самарский областной медицинский центр Династия», доктор медицинских наук
Иностранцев к нам привлекает высокая результативность ЭКО
«Наш центр оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь в области репродуктивных и клеточных технологий, являясь самым крупным государственным репродуктивным центром Поволжья, который реализует национальный проект «Демография» в Самарской области.
У нас создан крупный российский государственный криобанк (пуповинной крови, донорского материала), имеющий международную аккредитацию WMDA, ведутся клинические исследования по клеточным технологиям.
Мы принимаем участие в реализации федерального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг»: учреждение включено в перечень передовых медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.
Ежегодно к нам в отделение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) обращаются тысячи семейных пар с проблемами бесплодия, в том числе иностранные (ближнее и дальнее зарубежье) и иногородние граждане.
Пациентов из других стран к нам привлекает высокий показатель результативности ЭКО — частота наступления клинических беременностей превосходит мировые стандарты и составляет 48% (в Европе — 32-36%, в России — 38-39%). Во время пандемии, несмотря на существующие ограничения въезда, к нам приезжали пациенты из Японии, Швеции, Сербии, Украины, Бразилии.
Надеюсь, что с увеличением количества вакцинированных людей ограничения между странами будут сниматься, и мы сможем увеличить объем медицинских услуг в регионе для медтуристов.»

ВАРДГЕС БАДЕЯН, главный врач многопрофильной клиники «РЕАВИЗ»
«РЕАВИЗ» на рынке медицинских услуг уже более пяти лет, а стоматологические клиники работают с 2014 года. Конечно, среди наших пациентов много иногородних и иностранных граждан, и их число растет с каждым годом.
Наибольшим спросом у нас пользуются услуги по дентальной имплантации, химиотерапии, травматологии и общей хирургии.

СЕРГЕЙ ПУШКИН, главный врач СОКБ им. В.Д. Середавина
Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина оказывает услуги амбулаторно и в стационаре иногородним и иностранным гражданам.
В прошлом году в связи с ограничительными мероприятиями, введенными из-за пандемии COVID-19, примерно на треть понизился объем оказываемой помощи иностранным гражданам нашим учреждением в рамках медицинского туризма.
Значительного роста экспорта медуслуг в 2021 году пока не наблюдается.

ГАЛИНА ГУРОВА, председатель совета Ассоциации лечебного и оздоровительного туризма (АЛОТ)
Говорить об увеличении потока медицинских туристов в Самарский регион пока рано.
Несмотря на востребованность медицинских услуг, все-таки из-за пандемии иногородние потенциальные пациенты наших клиник стараются отложить поездку на более благоприятное время. Хотя, безусловно, 2021 год более перспективный, чем 2020-й.
Мы ждем скорого восстановления потока медицинских туристов. Для организации массового, системного медтуризма необходимо плотное взаимодействие между региональным минздравом, департаментом туризма и министерством экономики и инвестиций.
Нужна межведомственная программа с закреплением ответственных лиц, с полномочиями исполнителей, бюджетом.

ОЛЬГА ПЕГАНОВА, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Медицинской компании «ИДК»
Наша клиника входит в состав федеральной сети «Мать и Дитя» и оказывает медицинские услуги по различным направлениям, в том числе для иностранных и иногородних пациентов.
Нашими услугами активно пользуются граждане Казахстана, Армении, Азербайджана, Узбекистана, также жители Великобритании и США.
Ограничительные мероприятия, безусловно, повлияли на количество въезжающих в Самарский регион иностранных граждан. Мы наблюдаем снижение оказанных им в 2020 году услуг примерно на 60% по сравнению с предыдущими периодами.
В настоящий момент сохраняются определенные ограничения на въезд в РФ, например, пациент должен иметь на руках приглашение из медицинской организации на лечение и сдать тест на Covid-19.
— Татьяна Васильева